如题所述
治疗良性颅压增高症主要取决于其原因。对于假性脑瘤,由于通常不会引发严重后果,首要的处理方式是对症治疗,包括提供适当的解释和心理支持,以及使用轻度镇痛药物缓解头痛。大约10%至20%的病例可能会经历复发,有时病情会逐渐恶化,甚至导致失明。当症状持续不减,可以考虑使用乙酰唑胺,初始剂量建议每天750毫克,分次口服。在必要时,可以通过一系列的腰椎穿刺来释放脑脊液,这可能有助于改善症状。
然而,肾上腺皮质激素在此类情况下可能无效,且可能导致体重增加,对于本来就有肥胖问题的患者来说,重要的是控制体重。定期检查视力和视野是必不可少的,因为任何视力下降或视野缺失(除了生理盲点扩大)都应引起警惕。如果内科药物治疗无效且视力持续下降,可能需要考虑采取外科手术来降低颅内压,如腰椎管-腹膜腔分流手术和视神经开窗术。
值得注意的是,一旦发生失明,其恢复可能性较小,现有的治疗手段往往无法逆转。因此,早期干预和适当治疗显得尤为重要。
然而,肾上腺皮质激素在此类情况下可能无效,且可能导致体重增加,对于本来就有肥胖问题的患者来说,重要的是控制体重。定期检查视力和视野是必不可少的,因为任何视力下降或视野缺失(除了生理盲点扩大)都应引起警惕。如果内科药物治疗无效且视力持续下降,可能需要考虑采取外科手术来降低颅内压,如腰椎管-腹膜腔分流手术和视神经开窗术。
值得注意的是,一旦发生失明,其恢复可能性较小,现有的治疗手段往往无法逆转。因此,早期干预和适当治疗显得尤为重要。
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