如题所述
子宫腺肌症它的主要疾病症状是会产生严重的痛经或者月经量过大，部分患者两种症状合并发生。大部分的患者都需要手术治疗。这里讲的手术并不是“子宫切除手术”。
虽然腺肌症、腺肌瘤引发的症状十分严重，有些严重影响到患者的日常工作与生活，很多当地的医院医生也会建议切子宫。但是腺肌症患者如果没有发生癌变，保宫手术是完全可以保留子宫手术治疗的，在保留子宫的基础上，将子宫内的病灶组织完全挖除，术后痛经就消失了，月经量也会减少，纠正贫血，部分患者在术后2年评估子宫情况，还可以备孕。
话说回来，以前子宫腺肌症患者并不多见，远没有现在这么多，如果要给广大子宫腺肌症患者一点建议的话，那就是得了腺肌症必须切除子宫的时代已经过去了，甚至年龄偏大五十多岁接近绝经期的腺肌症患者，完全不用手术，靠相关药物维持，拖到绝经期就有机会成功渡过这个劫。
但对于未婚未育的患者，在这里不建议药物治疗。因为现在大家都知道这个病药物只能短时间内缓解症状，并不能起到治疗疾病的目的。让一个30多岁40多岁的女性拖到绝经期，时间过于漫长，这个痛苦很难煎熬。
所以年轻的腺肌症女性患者，没怀孕的尽快备孕怀孕，因为腺肌症使一个进行性加重的疾病，长期拖下去会让病情更加严重，更不好怀孕，托到最后既无法实现做妈妈的愿望，也不利于后期医生的保宫手术操作。所以建议腺肌症患者女性一定要正确的了解这个疾病，尽快的给予积极的治疗，早治疗，早康复，早一天开启新的生活。
虽然腺肌症、腺肌瘤引发的症状十分严重，有些严重影响到患者的日常工作与生活，很多当地的医院医生也会建议切子宫。但是腺肌症患者如果没有发生癌变，保宫手术是完全可以保留子宫手术治疗的，在保留子宫的基础上，将子宫内的病灶组织完全挖除，术后痛经就消失了，月经量也会减少，纠正贫血，部分患者在术后2年评估子宫情况，还可以备孕。
话说回来，以前子宫腺肌症患者并不多见，远没有现在这么多，如果要给广大子宫腺肌症患者一点建议的话，那就是得了腺肌症必须切除子宫的时代已经过去了，甚至年龄偏大五十多岁接近绝经期的腺肌症患者，完全不用手术，靠相关药物维持，拖到绝经期就有机会成功渡过这个劫。
但对于未婚未育的患者，在这里不建议药物治疗。因为现在大家都知道这个病药物只能短时间内缓解症状，并不能起到治疗疾病的目的。让一个30多岁40多岁的女性拖到绝经期，时间过于漫长，这个痛苦很难煎熬。
所以年轻的腺肌症女性患者，没怀孕的尽快备孕怀孕，因为腺肌症使一个进行性加重的疾病，长期拖下去会让病情更加严重，更不好怀孕，托到最后既无法实现做妈妈的愿望，也不利于后期医生的保宫手术操作。所以建议腺肌症患者女性一定要正确的了解这个疾病，尽快的给予积极的治疗，早治疗，早康复，早一天开启新的生活。
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第1个回答 2019-12-11
子宫腺肌症属于妇科的疑难杂症，通常发生在30-50岁已生育女性，但随着现在的人流，宫腔手术的增多，发病年龄也越来越年轻化。子宫腺肌症的治疗方式要根据个人情况儿定的，目前治疗方法有：
药物治疗是治标不治本。而且长期服用对身体有影响，也产生耐药性，久而久之，药效过了就加大药剂，到后期病发严重，药物已经解决不到问题。
还有一种方式就是上曼月乐环，但很多患者上环后一年半载是舒服的，而且也缓解了痛经的问题，但是随着时间推移，环会偏移，一样该怎么痛，还是怎么痛，而且上了环又要再次去取，过程繁琐不说，也避免不了一些二次伤害。
其次就是手术治疗，手术治疗有多种，海扶刀，传统微创手术，子宫切除以及S形保宫术，这其中切除子宫是最不建议的，但是一些医院基本会建议切除，一刀了事。个别医院会建议做传统微创，但微创手术基本管不到三五年，并发症又在继续，导致还是要二次手术开刀。
目前业界，你的病情严重主要看你的痛苦大小，痛经是否严重，月经量大是否有比较严重的贫血，子宫是否逐渐增大。
大部分患者腺肌病多年，吃止痛药，吃中药，带曼月乐，海扶刀等都尝试过，腺肌病还是没有彻底治疗。
子宫腺肌症的疼痛可以用止痛药来缓解，不过这种东西经常用会有抗性，后期就不太有效果了，现在可以放曼月乐环治疗，不过有一定副作用，治疗效果因人而异，想要真正解决还是要把病灶剔除。
如果你痛经比较严重，可以做S形保宫术，彻底挖出病灶，保子宫，保生育，术后不痛经，不复发，术后两年可怀孕生育。
药物治疗是治标不治本。而且长期服用对身体有影响，也产生耐药性，久而久之，药效过了就加大药剂，到后期病发严重，药物已经解决不到问题。
还有一种方式就是上曼月乐环，但很多患者上环后一年半载是舒服的，而且也缓解了痛经的问题，但是随着时间推移，环会偏移，一样该怎么痛，还是怎么痛，而且上了环又要再次去取，过程繁琐不说，也避免不了一些二次伤害。
其次就是手术治疗，手术治疗有多种，海扶刀，传统微创手术，子宫切除以及S形保宫术，这其中切除子宫是最不建议的，但是一些医院基本会建议切除，一刀了事。个别医院会建议做传统微创，但微创手术基本管不到三五年，并发症又在继续，导致还是要二次手术开刀。
目前业界，你的病情严重主要看你的痛苦大小，痛经是否严重，月经量大是否有比较严重的贫血，子宫是否逐渐增大。
大部分患者腺肌病多年，吃止痛药，吃中药，带曼月乐，海扶刀等都尝试过，腺肌病还是没有彻底治疗。
子宫腺肌症的疼痛可以用止痛药来缓解，不过这种东西经常用会有抗性，后期就不太有效果了，现在可以放曼月乐环治疗，不过有一定副作用，治疗效果因人而异，想要真正解决还是要把病灶剔除。
如果你痛经比较严重，可以做S形保宫术，彻底挖出病灶，保子宫，保生育，术后不痛经，不复发，术后两年可怀孕生育。
第2个回答 2016-10-11
子宫腺肌症的主要症状就是痛经，且随着每次经期，逐渐加重症状，目前医学界的确是没有可以治愈的方式的（除了切除子宫），治疗多是以缓解症状或帮助生育为原则。追问
年纪轻轻的切除子宫还能有好吗？
第3个回答 2019-12-31
本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。
1.药物治疗
（1）对症治疗对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
（2）假孕疗法对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
（3）宫内节育器对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。
（4）假绝经疗法（“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”）术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射，使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。
（5）中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
（1）子宫切除术
适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。
（2）子宫腺肌病病灶切除术
适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。
3.介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率；在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
1.药物治疗
（1）对症治疗对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
（2）假孕疗法对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
（3）宫内节育器对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。
（4）假绝经疗法（“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”）术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射，使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。
（5）中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
（1）子宫切除术
适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。
（2）子宫腺肌病病灶切除术
适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。
3.介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率；在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
第4个回答 2020-04-07
病情分析：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症。以往曾称内在性子宫内膜异位症，而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。 治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解，或患者已近绝经期时，可采用保守治疗。 意见建议：若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。
