颅内高压的紧急处理

1.卧床休息.头部抬高l5～30度，保持呼吸道通畅。控制输液量，输液总量为24h尿量（>600～800ml）+500ml，以输平衡液辅以胶体液为主，可输少量5%葡萄糖液.
2.过度通气：其疗效取决于脑血管对二氧化碳的敏感性。当脑血管麻痹时，过度通气对治疗颅内高压往往难以奏效。
3．脱水治疗:
（l）20%甘露醇1～2ml/kg，静脉快速滴注，每天3～4次。
（2）速尿20～40mg静脉注射，每天1～2次。
（3）30%尿素转化糖或尿素山梨醇200ml静脉滴注，每天2～4次。
（4）20%白蛋白20～40ml静脉滴注。
（5）浓缩2倍血浆l00～200ml静脉滴注。
4.激素应用:
（l）地塞米松5～l0mg静脉或肌肉注射，每天2～3次。
（2）氢化可的松l00mg静脉注射，每天1～2次。
（3）强的松5～l0mg口服，每天1～3次.
5.其他治疗.包括巴比妥类药物，抗生素治疗以及冬眠疗法等。 1.病因治疗：及时清除颅内血肿或脑脊液分流术，肿瘤、脓肿切除术等。
2.密切临测生命体征变化。