如题所述
(1)解剖形态的异常 软硬腭完全或部分由后向前裂开,是腭垂一分为二患者还可伴有牙列的异常和上颌骨发育的异常
(2)进食功能障碍
由于患儿腭部裂开使口腔和鼻腔相连通,口腔内不能形成负压,造成婴儿无力吸吮母乳,造成喂食时间增长摄入量减少呛咳和鼻腔返流,严重的可以出现营养不良以及体重过低等表现
(3)中耳疾病
由于腭裂引起的腭部肌肉功能异常造成耳咽管功能障碍,患儿易出现渗出性中耳炎,造成听力下降,严重者会导致永久性听力损失
(4)腭咽闭合功能不全(velopharyngcal insufficiency,VPI)
是指在语音活动时,由软腭悬雍垂咽侧壁和咽后壁的相互运动,共同关闭鼻咽腔的过程不能完成腭咽关闭不全仅仅遗留10mm~20mm的缺口即可影响正常言语产生,腭咽功能不全的原因可以是腭咽口结构异常(包括腭裂深鼻咽腔短软腭等),也可以是神经功能障碍和学习发音方法不当是影响腭裂患儿语言清晰度的一个主要原因,患儿形成的这种特殊语音又称为是腭裂语音
(5)构音障碍
是指由于患儿的硬腭形态异常造成在发声时舌运动的过度调节而产生的异常语音,这包括由于舌面的异常上抬舌根的后下活动以及喉咽部因代偿活动导致的异常肌紧张等出现的语音异常
(6)语言发育迟缓
受以上因素的影响,腭裂患儿在语言发育上会落后于正常儿童患儿早期开始说话较正常儿童晚,说话时语句简单,说话量少,表现出与同龄儿童在言语交流方面的明显困难等
(7)其他
由于患儿硬腭发育障碍会引起牙槽骨形态的异常导致以后牙列错乱,有相当数量的患儿可以出现上颌骨的发育不良,随年龄的增长而越来越明显,导致牙的反颌或开颌,以及面中部的凹陷畸形此外,患儿由于颌面部形态和语音的异常,在日常交流中会出现异常的心理问题,患儿表现出焦虑易激惹猜忌心理以及畏惧社会生活,这也是腭裂患儿发育过程中常见的一些特点
1.唇裂:单侧或双侧上唇有裂隙以及部分完全性唇裂患儿伴有鼻底裂开,出现鼻翼软骨的移位和鼻部变形;
2.腭裂:分为单侧或双侧完全性腭裂和软腭裂,部分严重腭裂患儿进食出现鼻腔反流、发音障碍、听力障碍。