铜绿假单胞菌感染是怎么引起的?

如题所述

(一)发病原因
假单胞菌属根据其RNA/DNA的同源性可分为五个主要型,铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa)是其代表菌种。铜绿假单胞菌在琼脂平板上能产生蓝绿色绿脓素,感染伤口时形成绿色脓液。本菌为无荚膜、无芽孢、能运动的革兰阴性菌,形态不一,成对排列或短链状,为专性需氧菌,最适宜生长温度为37℃,致病性铜绿假单胞菌在42℃时仍能生长,据此可与荧光假单胞菌等进行鉴别,本菌生长对营养要求不高。菌体O抗原有两种成分,一为内毒素蛋白(OPE),是一种保护性抗原,另一为酯多糖,具有特异性,根据其结构可将铜绿假单胞菌分成12个血清型,此外还可利用噬菌体或铜绿假单胞菌素分型。铜绿假单胞菌对外界环境抵抗力较强,在潮湿处能长期生存,对紫外线不敏感,湿热55℃1h才被杀灭。此外,临床常见的假单胞菌属细菌还有荧光假单胞菌(P.fluorescens)、恶臭假单胞菌(P.putida)等。
(二)发病机制
铜绿假单胞菌有多种产物有致病性,其内毒素是引起脓毒综合征或系统炎症反应综合征(SIRS)的关键因子,不过由于铜绿假单胞菌内毒素的含量较低,故在发病上的作用要小于肠杆菌科细菌。其分泌的外毒素A(ExoA)是最重要的致病、致死性物质,进入敏感细胞后被活化而发挥毒性作用,使哺乳动物的蛋白合成受阻并引起组织坏死,造成局部或全身疾病过程。动物模型表明给动物注射外毒素A后可出现肝细胞坏死、肺出血、肾坏死及休克等,如注射外毒素A抗体则对铜绿假单胞菌感染有保护作用。铜绿假单胞菌尚能产生蛋白酶,有外毒素A及弹性蛋白酶同时存在时则毒力最大;胞外酶S是铜绿假单胞菌所产生的一种不同于外毒素A的ADP核糖转移酶,它可以破坏细胞骨架,从而促进铜绿假单胞菌的侵袭扩散,感染产此酶的铜绿假单胞菌患者,可有肝功能损伤而出现黄疸。此外,如碱性蛋白酶、磷酸酶、细胞毒素等铜绿假单胞菌外毒素亦常是造成组织破坏、细菌散布的重要原因。铜绿假单胞菌为条件致病菌,完整皮肤是天然屏障,活力较高的毒素亦不能引起病变,正常健康人血清中含有调理素及补体,可协助中性粒细胞和单核细胞巨噬细胞吞噬及杀灭铜绿假单胞菌,故亦不易致病;但如改变或损伤宿主正常防御机制,如皮肤黏膜破损、留置导尿管、气管切开插管,或免疫机制缺损如粒细胞缺乏、低蛋白血症、各种肿瘤患者、应用激素或抗生素的患者,在医院环境中常可从带菌发展为感染。烧伤焦痂下,婴儿和儿童的皮肤、脐带和肠道,老年人的泌尿道,常常是铜绿假单胞菌败血症的原发灶或入侵门户。
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铜绿假单胞菌传染途径
铜绿假单胞菌传染的途径非常广泛,可以通过皮肤引起毛囊炎、蜂窝组织炎等各种皮肤软组织感染。可以通过呼吸道引起肺炎、肺脓肿,是医院获得性肺炎的主要病原体,也可以通过肠道引起腹泻、坏死性小肠炎、结肠炎、阑尾炎等。可以通过中心静脉引起菌血症、败血症,还可以通过泌尿生殖系统引起泌尿生殖系统的炎症,...

铜绿假单胞菌感染发病机制
铜绿假单胞菌的多种产物具有致病性,其中外毒素A(PEA)被认为是最重要的致病、致死性物质。当PEA进入敏感细胞后,会被活化,从而抑制哺乳动物的蛋白合成,引发组织坏死,导致局部或全身疾病。动物实验显示,注射外毒素A会导致肝细胞坏死、肺出血、肾坏死及休克等症状。若注射外毒素A抗体,则可对铜绿假单胞菌...

铜绿假单胞菌是什么病的致病菌
铜绿假单胞菌是一种条件致病菌,即在特定条件下才会引发疾病。这些条件通常包括宿主免疫力下降或存在创伤、手术切口等易感部位。医院内感染:该菌是医院内感染的主要病原菌之一,常见于术后感染、烧伤感染、呼吸道感染以及泌尿道感染等。易感人群:患代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者,以及术后或接受...

铜绿假单胞菌是什么病的致病菌
铜绿假单胞菌本菌为条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一。患代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者,以及术后或某些治疗后的患者易感染本菌。有关的内容如下:1、铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有...

铜绿假单胞菌怎么传染
铜绿假单胞菌有多种产物有致病性,其内毒素是引起脓毒综合征或系统炎症反应综合征的关键因子,不过由于铜绿假单胞菌内毒素的含量较低,故在发病上的作用要小于肠杆菌科细菌。其分泌的外毒素A是最重要的致病、致死性物质,进入敏感细胞后被活化而发挥毒性作用,使哺乳动物的蛋白合成受阻并引起组织坏死,造...

铜绿假单胞菌是什么病的致病菌
铜绿假单胞菌是一种条件致病菌,常成为医院内感染的主要病原体之一。易感人群包括代谢性疾病、血液病、恶性肿瘤患者,以及手术后或某些治疗后的患者。该菌可引起术后伤口感染,褥疮、脓肿、化脓性中耳炎等,甚至导致血行播散,引发菌血症或败血症。铜绿假单胞菌感染在烧伤患者中尤为危险,可能导致死亡。

铜绿假单胞菌是什么菌
铜绿假单胞菌是革兰氏阴性需氧的杆菌,也称绿脓杆菌。除自然界广泛存在外,正常人的肠道、呼吸道以及皮肤都可能存在,是一种常见的条件致病菌。当机体免疫力低下的时候可以引起多种感染,绿脓杆菌可以引起人体任何部位的感染,常见有中耳炎、角膜炎、尿路感染等,也可以引起机体的心内膜炎、脑脊膜炎、...

铜绿假单胞菌肺炎症状
主要是根据铜绿假单胞菌肺炎如何致病,第一种是吸入感染,因为铜绿假单胞菌肺炎是正常菌,是条件致病菌,通常情况下不会发病,只有在抵抗力低下时才会发生,所以人体口腔、皮肤、肠道都会有这个菌,所以一种是吸入性的感染,就通过呼吸道吸入到肺内,这一类的表现通常较轻;第二种就是血源性的感染,...

铜绿假单胞菌感染有沾染?
铜绿假单胞菌感染的风险因素主要包括免疫力低下、长期住院、使用广谱抗生素、烧伤或创伤等。免疫力低下的人群更容易受到感染,如老年人、儿童、肿瘤患者、器官移植患者等。长期住院和使用广谱抗生素会破坏人体正常菌群平衡,增加感染风险。烧伤或创伤患者的皮肤完整性受损,细菌更容易侵入体内。预防铜绿假单胞...

铜绿假单胞菌能治愈吗
能治好。铜绿假单胞菌感染考虑是由于伤口感染或者是有褥疮、化脓性中耳炎等疾病引起。通常感染的部位不同,临床表现也有所不同,如果是肺部感染,常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。如果是肠道感染,常表现为腹痛、腹泻等症状。如果是泌尿系感染,可出现尿频、尿急、尿痛及腰痛等症状。建议患者...

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