关于交通事故中医药费赔偿的问题

我汽车撞到电动车,我全责,我买的交强、三责100W,不计免赔
对方未住院,脸部骨折,可能还要做整形
目前我垫付了6000费用,事情还没有了结,后期还会产生一部分费用

按照资料上说,交强险可以赔付1W医药费,保险公司说CT这些检查只报80%,其他医保范围外的药不赔
问题1、
现在病人去医院检查救治,全都是医生说的算,我也无法控制医生开什么药品,做什么检查。我怎么做?
问题2、
保险公司说CT这些检查80%报销,不应该全部报销吗?
问题3、
如果医药费最后超过1W,比如3W,我大概要赔多少?
问题4、
如果要求对方请律师告我和保险公司,律师费是多少百分比?

你现在要求病人住院,住院期间的检查费,交强险是报销的。
1、住院期间的治疗方案是医生说了算,但你可以告诉医生一下,最好用医保范围的药品。
2、还是前面说的,住院期间的检查费是报销的。
3、交强险能报销的医药费是1万元,这1万中还含有住院期间的伙食补助费、营养费。超出1万的部分,由你的商业险继续赔偿,你个人不用掏钱。例如花了3W,交强险赔偿1W,还剩2W由你的商业险赔偿。
4、你要求对方告你的保险公司和你,你是第一被告,你的保险公司是第二被告。律师费大约10%。如果伤者中有亲属是律师的话,可以帮忙写个起诉书,就不用花钱了,然后等着法院判,怎么判的保险就怎么赔偿。追问

前面医生没有要求住院,大概花了6000,之后,医生要求住院做手术,估算费用1.5W
那么前期的6K全报销吗?主要有CT3次,挂水5天,还有吃的药
我三责买的100W,按照您说的,让对方起诉我,等于我一分钱不花了?

追答

前期的检查费等最好和医院说都列在住院的费用里面,要是能和住院期间的一起算账就能全部报销,但要是不能列入住院费里面,还是报销80%的。
起诉后,住院费中要是还有不是医保药的,还是你来承担,要是都用的医保药那你就不用承担,都能报销的。
你投保了商业险就是为了减少你的损失,否则还保险干什么?假如你花了3W都是医保药,你就一分钱不用掏,要是有一些不是医保药的,你只需要承担不是医保药的这一部分。

前期的检查费等最好和医院说都列在住院的费用里面,要是能和住院期间的一起算账就能全部报销,但要是不能列入住院费里面,还是报销80%的。
起诉后,住院费中要是还有不是医保药的,还是你来承担,要是都用的医保药那你就不用承担,都能报销的。
你投保了商业险就是为了减少你的损失,否则还保险干什么?假如你花了3W都是医保药,你就一分钱不用掏,要是有一些不是医保药的,你只需要承担不是医保药的这一部分。

追问

是不是可以这么理解
先期(没有住院前)的检查,如果是医保外的按照自付比例外报销,医保内的按照80%报销?
如果后期(住院)的费用,医保内不花钱,医保外按照自付比例?

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第1个回答  2015-07-14
1、交强险不存在免赔率的情况,如果医疗费在交强险范围内,那么该费用全部由保险公司赔偿,如果医疗费超过交强险的范围,因为你购买了商业三者险,那么除去交强险内1W的医疗费,剩余的有商业险来赔,并且你也说你的商业险也是不计免赔的,那么剩余医疗费如果在商业险额度内,也由保险公司赔偿,超出额度的就要由你自己承担。
2、律师费的问题由律师个人自由决定,具体的收费也要看你的标的额是多少。

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