烦请高手帮忙看一下我妈妈乳腺癌的病例报告,谢谢

彩超:左乳内侧象限低回声包块(性质待定)
病理:(左乳1003805)浸润性导管癌III级,部分为大汗腺癌。肿块单纯切除后局部阴性,癌周呈乳腺病改变,乳头皮肤及底切面均未见癌累及,同侧腋区淋巴结(0/10)未见癌转移
免疫组化:ER(-) PR(-) C-erbB-2(强+) Syn(-) S-100(-) CD10(-) CK5/6(+) 34BE12(+) E-cadherin(+) CgA(-)
上海医院做的“乳腺癌”组织HER-2基因的CISH检测结果:HER-2 阳性(扩增)
医生提出化疗6次,用药有:0.9%氯化钠注射液,法莫替丁注射液,紫杉醇注射液,盐酸异丙嗪注射液,昂丹司琼注射液,注射用表柔比星。
现已化疗两次,妈妈精神状态还可以,就是开刀侧手老是疼
想请教的问题有:
1. 妈妈这个病属于早期,中期还是晚期?
2. 现在的治疗方案是否合理
3. 医生有建议用一种进口药,好像2万多一支,不知道是不是有必要,现在有没有什么特别针对这个病的好的药?
问题比较多,妈妈才56岁,希望这方面的专家能帮忙看看,我把我仅有的分都拿出来了,谢谢大家!

1.中期?(病理报告中没有肿块大小一项,所以无法判断)
2.关键是病理报告中没有肿块大小那一项。如果肿块小于等于5mm且淋巴结没有转移,则不需要化疗和其他治疗。需要提醒你的是国内的淋巴结病理结果相当不可靠,有很多微小转移没有报告;而如果有一个淋巴结微小转移也需要进行辅助化疗和其他治疗。就算淋巴结没有转移,如果肿瘤直径在1cm以上也要进行辅助化疗和其他治疗。肿瘤直径介于5-10mm时则可以进行化疗和其他治疗也可以不进行。目前化疗方案的选择仁者见仁智者见智,不好妄加评论。
3.医生的建议是对的,可以加用赫赛汀(2万多一只的那种),如果肿瘤直径在1cm以上则必须加用赫赛汀。是一种比较有效的药,就是太贵了,要打一年,十几万。

PS:楼上有几点错误和不敢苟同的地方:
1.乳腺癌的分期不是根据病理分级(虽然病理分级跟临床预后有很大关系),而是根据TNM,即肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移来判断的。我还见过导管内原位癌(肯定是早期的乳腺癌)的病理分级是III级的。
2.我是搞西医的,对中医没有研究。但是个人认为中医在质量肿瘤方面与西医不是在同一个档次上。在临床中我们一般对那些治疗没有希望的患者建议吃中药,其中有很大的安慰因素在里面,让患者 觉得还有一丝希望。
3.HER2如果是强阳性则基本不需要进行FISH鉴定,因为两者的符合率非常之高。当然,如果做一下也没有太大的危害,花费也不算太贵。一般在(++)的时候才需要进行FISH鉴定。(+)和(-)也不需要进行鉴定。
4.虽然没有哪种药100%保证绝对治愈,但是赫赛汀确实是一种好药,在美国如果HER2强阳性则常规进行赫赛汀靶向治疗(在美国已经进入医保)。目前国内主要是还没有进入医保,所以用的人很少。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2010-07-05
不需要用进口药物。
鉴定完毕
第2个回答  2010-07-05
ER(-) PR(-) C-erbB-2(强+) ---需要用赫赛町,应该就是医生和你说的2w一只的药,全疗程大约30w(我有些记不清了,具体再查查网吧),不是医保范围,药费昂贵,所以建议重新做“免疫组化”,以再次确认指标,该指标做错的可能性也不小。

浸润性导管癌III级---不是早期了。

不是专家,知道的有限,只能帮你解释到这里了。

祝早日康复!
第3个回答  2010-07-06
每天去多散步和吃水果 慢慢就会好的
第4个回答  2010-07-06
1.有侵润,未见淋巴结转移,根据国家癌症研究院(NCI,美国)的手册,可能是早中期(就是中期比较早的状况),不知道肿瘤大小,不能准确判断。
2.这个化疗方案是常规方案,合理,如果人状态好,建议完成全部6次化疗。
3.HER2水平关涉肿瘤的治疗方案和预后,科研表明与肿瘤转移和复发有关系,所以如果确定HER2阳性,建议接受赫赛汀的建议。不过价格非常贵,经济上要能接受才使用,因为没有哪种药100%保证绝对治愈。
第5个回答  2010-07-05
最近,美国国家医学院和美国国家科学院双院士柯林斯博士更进通过化疗可以提高生存率的癌症只不过占所有癌症的5%,而对95%的癌症来说化疗都无效。
许多患者忍受着化疗药物剧烈的毒副作用而痛苦地煎熬。很多人认为化疗可以杀灭手术、放疗以后体内残存的癌细胞,其实化疗药物对95%以上的癌症无效。癌症的化疗存在很多问题。有一些对肿瘤知识缺少的医生和患者错误认为,化疗完了就更把握一些的错误认识,不得不引起重视
中医药可以减轻和治疗因手术、放疗、化疗的毒副作用对人体造成的危害,提高三大疗法的疗效,尤其经三大疗法治疗后应用中医药治疗,可以有效预防癌症的复发和转移,提高远期疗效和生存率。经西医手术、放化疗治疗后的患者体内仍有大量癌细胞存在,这些残存的癌细胞成为复发和转移的隐患。另外三大疗法只有对癌细胞的杀灭作用,而没有对机体内环境的调节作用,而且在治疗过程中大大降低了机体自身的免疫能力,使肿瘤复发和转移相对容易。中医药一方面可以继续杀灭体内残存的癌细胞,而毒副作用相对较低,另一方面可以提高机体的免疫功能,提高自身杀灭癌细胞的能力;其次,可以根据中医辨证的情况,应用中药改善癌症患者的癌性体质,使之不利于癌细胞存活和生长。只有这样才能治愈肿瘤。
建议选用有效中医药治疗。

相关了解……

你可能感兴趣的内容

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 非常风气网