呼吸系统疾病的作业评定有哪些？

一医学评价

制定作业治疗方案之前，应首先对患者的情况进行全面的临床和康复功能评定表14-3-1列举出呼吸疾病患者的一般医学评价作为定性，定量-半定量评价的肺功能检查和MedicalResearchCouncil(MRC)(表14-3-2)，Fletcher-Hugh-Jones(HJ)分类等呼吸困难的评价，运动耐受能力评价和营养学评价也很重要COPD中指出实测体重比标准体重低，其中原因是呼吸肌能量消耗增大的代谢亢进导致，安静时能量消耗增加到预测值的120%~140%运动耐受能力的改善，不仅仅是运动疗法，还应该充分考虑到营养疗法

二信息收集

关于呼吸疾病的问诊，听取前面表述的特征性生活障碍是十分必要的，因为患者的疾病大部分是进行性的关于疗养养状况，了解家族环境和环境社会环境利用社会保障制度情况等是十分必要的而且，患者本身对于疾病的认识和治疗态度，是否存在妨碍疗养的心理社会因素以及是否希望获得康复的欲望也是实施作业疗法时的重要信息

表14-3-3 作业疗法评定

三ADL评定

ADL评定中常用的方法包括功能独立性评定(FIM)巴氏指数(BarthelIndex)等，在使用这些评定方法进行评定时需要注意对患者的反应做认真细致的观察，找到需要我们给予患者辅助的具体内容如容易诱发呼吸困难的活动等

表14-3-4易诱发呼吸困难的活动

四生活质量(QOL)的评定

前面的章节对于QOL做了具体介绍，现在常见的包括A(LSIA)(生活满意指数)QOLI(生活质量指数)QOL-BREF(世界卫生组织生存质量测定量表简表)和SF-36(健康状况调查问卷)