关于胆囊切除术\胆管探查后,胆汁引流的问题

做胆囊切除术\胆管探查后已七天,胆汁引流的量每天多达1900ML,请问原因和下步对策.

每天胆汁引流量1900ml是多了点,我的病人做了胆道探查术后T管引流出的胆汁一般在300ml左右。出现这种情况,先要观察一下胆汁的性状、颜色、有无悬浮物。要考虑几个原因:1.首先要考虑胆管下端不通畅,这个可在术后10天左右去做个T管造影检查就能明确;2.胆管下端过于通畅而导致肠液返流致胆管内,这种情况下T管引流出胆汁的颜色不正常要淡一些而且会有一些肠内容物漂浮,这种情况也需要做T管造影检查或上消化道钡餐检查;3.手术前即患有慢性肝病或肝脏损害过重,术后恢复期可能会胆汁较多,但胆汁颜色可能会比较淡;4.自身胆汁产量的较大,加之T管较粗,而使大部分胆汁引流出体外。
出现这种情况在完成必要检查的同时要注意液体和电解质的补充,以免出现脱水和电解质紊乱。
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第1个回答  2010-07-12
做一个胆道造影,看胆总管是否通畅,是否还有残余结石,如果没有,但质量大一些也没什么不正常的
第2个回答  2010-07-17
肯定有问题,胆汁每天分泌量约800-1200,有没有肠液返流,看看颜色,查肝功,有没有肝脏分泌亢进。注意保持水电解质平衡。

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