如题所述
脑疝的急救原则
车祸碰撞或者是脑血管内部出现病症后在脑内出现占位性病变或者经严重撞击等原因造成颅脑内部压力出现问题血出血肿大时就会出现脑疝这类病症。
按照它的发病部位可分为1.小脑幕切迹疝 它是幕上的颞叶的海马旁回、钩回通过小脑幕切迹被在通过撞击或其他诱发原因造成其推移至幕下，或者是在小脑蚓部和小脑前叶从幕下向幕上疝出的情况；2.枕骨大孔疝又，它又可叫做小脑扁桃体，它是各种诱发病因下小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔向椎管内进行推挤；3.大脑镰下疝，又叫做扣带回，它是脑一侧半球的扣带回经镰下孔时因各种诱发原因造成被挤入对侧分腔。
对于脑疝的处理，因为这种病症是因为一时间的撞击或其他原因造成急剧的颅内压增高而形成的，通常医生在做出脑疝诊断的同时会应按颅内压增高的普通处理原则进行快速静脉输注高渗降颅内压药物，先降低颅脑内压来缓解病情，再进一步争取时间做出明显判断。经过进一步检查确诊后，根据其病情及病人的自身情况，迅速进行开颅术前准备，做到尽快以手术手段来去除病因，就像清除颅内血肿行脑肿瘤的切除等。但时如果碰到难以确诊或者是已确诊其病因但是却无法去除病因时，一般会采取姑息性手术，如脑室外引流术，这样可以在短期内比较有效地降低颅内压，能够暂时缓解病情。对于出现有脑积水的病症是有比较显著的效果。再一个是针对小脑幕切迹疝这个情况的，就是减压术，但对于脑功能损害是比较大的，所以，不得已的情况下才采用。还有一个是脑脊液分流术，是比较适用于出现脑积水的病症……这几个方法是比较典型的处理方案，通过这样来做到降低颅内高压和抢救脑疝。
脑疝这种情况在脑血管病中是属于的最危险信号。一般情况下的脑血管病人大约有一半以上都死于脑疝。所以，在急性期间，医生和家人应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化，做到能够及早的发现脑疝，并积极进行脱水治疗，控制颅内高压，减少病死率。
脑疝的症状
小脑幕切迹疝
1、颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。
2、意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。
3、瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。
4、运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。
5、生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。
枕骨大孔疝
病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。
大脑镰下疝
引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。
车祸碰撞或者是脑血管内部出现病症后在脑内出现占位性病变或者经严重撞击等原因造成颅脑内部压力出现问题血出血肿大时就会出现脑疝这类病症。
按照它的发病部位可分为1.小脑幕切迹疝 它是幕上的颞叶的海马旁回、钩回通过小脑幕切迹被在通过撞击或其他诱发原因造成其推移至幕下，或者是在小脑蚓部和小脑前叶从幕下向幕上疝出的情况；2.枕骨大孔疝又，它又可叫做小脑扁桃体，它是各种诱发病因下小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔向椎管内进行推挤；3.大脑镰下疝，又叫做扣带回，它是脑一侧半球的扣带回经镰下孔时因各种诱发原因造成被挤入对侧分腔。
对于脑疝的处理，因为这种病症是因为一时间的撞击或其他原因造成急剧的颅内压增高而形成的，通常医生在做出脑疝诊断的同时会应按颅内压增高的普通处理原则进行快速静脉输注高渗降颅内压药物，先降低颅脑内压来缓解病情，再进一步争取时间做出明显判断。经过进一步检查确诊后，根据其病情及病人的自身情况，迅速进行开颅术前准备，做到尽快以手术手段来去除病因，就像清除颅内血肿行脑肿瘤的切除等。但时如果碰到难以确诊或者是已确诊其病因但是却无法去除病因时，一般会采取姑息性手术，如脑室外引流术，这样可以在短期内比较有效地降低颅内压，能够暂时缓解病情。对于出现有脑积水的病症是有比较显著的效果。再一个是针对小脑幕切迹疝这个情况的，就是减压术，但对于脑功能损害是比较大的，所以，不得已的情况下才采用。还有一个是脑脊液分流术，是比较适用于出现脑积水的病症……这几个方法是比较典型的处理方案，通过这样来做到降低颅内高压和抢救脑疝。
脑疝这种情况在脑血管病中是属于的最危险信号。一般情况下的脑血管病人大约有一半以上都死于脑疝。所以，在急性期间，医生和家人应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化，做到能够及早的发现脑疝，并积极进行脱水治疗，控制颅内高压，减少病死率。
脑疝的症状
小脑幕切迹疝
1、颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。
2、意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。
3、瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。
4、运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。
5、生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。
枕骨大孔疝
病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。
大脑镰下疝
引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
