如题所述
颞下颌关节紊乱病(TMD)，一个困扰众多患者的常见疾病，MRI以其无辐射、高空间分辨率的优势，在TMD的成像研究中独树一帜。扩散成像技术，如扩散加权成像(DWI)和扩散张量成像(DTI)，揭示了疾病的细微变化。ADC值揭示了组织水肿，IVIM参数与关节盘移位和积液紧密相关，而DTI则捕捉到了纤维结构和扩散特性变化，为我们理解TMD的疼痛、功能及治疗效果提供了新视角。
DTI的深入研究表明，它可能与咀嚼肌慢性收缩减弱相关，影响肌肉微观结构，展现出在全景重建和病理变化研究中的潜力。然而，DTI并非无懈可击，其低分辨率、伪影困扰和长时间扫描限制了常规应用。同时，T2 mapping作为广泛采用的工具，能够客观反映微观结构变化，为治疗决策提供依据，但信噪比和TE选择的挑战仍需克服。
尽管存在局限性，超短回波时间和零回波时间(UTE/ZTE)技术展示了提升对比度和精确评估的潜力，如关节盘和骨组织的变化监测。然而，这些技术的实施受限于设备要求、时间成本和涡流效应。尽管如此，MRI技术在TMD诊断中的角色日益重要，如2D反转恢复序列和3D扰相梯度回波技术，以及dGEMRIC和动态增强MRI，都在不断揭示关节盘的退行性和炎症等关键信息。
未来，7 T MRI的高分辨率和诊断效率提升成为可能，对定量MRI技术在TMD分析和功能成像中的应用研究将助力早期干预。作者王文晖和甄俊平的贡献，得益于国家自然科学基金项目和山西留学回国人员科研资助。他们的工作引用了一系列前沿研究，如动态DCE-MRI区分腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤，头颈疾病影像组学的发展，以及SAPHO综合征颌骨MRI分析等，展示了MRI在头颈部疾病诊断中的广泛应用。
尽管MRI技术在TMD研究中展示了显著进步，但仍有待技术的进一步创新和大规模研究，以优化图像质量和临床实践。《磁共振成像》杂志作为国内外临床与基础研究的重要平台，持续收录这些前沿成果，为TMD的防治提供了宝贵资源。
