如题所述
是近年来一种新型高科技影像学检查方法,是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无电离辐射性(放射性)损害;无骨性伪影;能多发方向(横轴、冠状、矢状切面等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力;无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。因而被誉为医学影像领域中继X线和CT后的又一重大发展。磁共振成像原理用专业理论解释即抽象、复杂又难懂,通俗说法就是采集人体内组织(主要是水占65%)在磁场的作用下产生的信号而重建图像的成像技术。在磁共振检查中T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)是磁共振检查报告中常提到的术语,它是成像诊断中最基本要素。T1和T2是组织在一定时间间隔内接受一系列脉冲后的物理变化特性,不同组织有不同的T1和T2,它取决于组织内氢质子对磁场施加的射频脉冲的反应。通过设定MRI的成像参数(TR和TE),TR是重复时间及射频脉冲的间隔时间,TE是回波时间即从施加射频脉冲到接受到信号间的时间,单位均为毫秒(ms),可以做出分别代表组织T1或T2特性的图像(T1加权像或T2加权像)。T1加权像(T1WI)即突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别。T1WI主要反映组织纵向弛豫的差别。T2加权像(T2WI)即突出组织T2弛豫(横向弛豫)差别。T2WI主要反映组织横向弛豫的差别。 怎样区分T1加权像和T2加权像? 观察图像的TE和TR值可区分(图1):TE短可为20ms,长可为80ms,TR短可为600ms,长可为3000+ms。T1WI加权像TE、TR值都短,T2WI加权像TE、TR值均长;短T1长TR则为质子加权像。图1 了解水和脂肪的信号特征有助于区分T1加权像和T2加权像,特别是在图像没有显示特征性的TE和TR值时更有价值。观察液体结构如脑室、脑脊液、膀胱,若液体是亮的(白的)是T2加权像,若液体是暗的(黑的)则是T1加权像。具体:颅面部MRI观察脑室、脑池的信号(颜色)(图2、3);颈、胸、腹部观察椎管内脊髓周围脑脊液的信号(图4);盆腔观察膀胱的信号(图5);四肢关节观察关节间隙内少量关节液的信号(图6);腹部的尚可观察胆囊、胃的信号(图7)。若液体是亮的,而其他结构不像是T2加权像,且TE和TR均短,则可能是梯度回波图像。图2图3图4图5图6图7 一般认为,T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。但近年来的研究表明,T1加权像信号尚可见于多种颅内病变中,包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。T1WI观察解剖好。T2WI有利于观察病变,对出血较敏感。伪影相对少(但由于成像时间长,病人易产生运动)。成像速度慢。MRI可以使CT显示不出来的病变显影,对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。它可不用血管造影剂,即显示血管的结构,故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别,有其独到之处。它还有高于CT数倍的软组织分辨能力,敏感地检出组织成份中水含量的变化,因而常比CT更有效和更早地发现病变。
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