磨玻璃肺部结节怎么办?

磨玻璃肺部结节怎么办?

肺部磨玻璃结节怎么办::1.定期随访要及时的和大夫进行沟通,保留好自己所有的这些影像资料、影像片子来进行这种动态的观察,这样有助于临床尽早确立诊断而进行相应的治疗。2.抗生素药物如果患者白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、c反应蛋白、降钙素原出现了增加,考虑为细菌感染,需要使用头孢、青霉素等相关的抗生素进行治疗;如果患者支原体抗体、衣原体抗体在近期出现了四倍以上的升高,考虑为非典型致病菌感染,需要使用大环内酯类的抗生素,或者喹诺酮类的抗生素。
【拓展资料】一、肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。
二、肺周围型孤立结节,如体积较小,纤支镜和穿刺都很难取得病理诊断,排除肿瘤的方法包括肿瘤标记物、同位素亲肿瘤显像、痰找肿瘤细胞;排除结核的方法包括结核菌素试验,结核抗体,血沉,痰找结核菌;排除炎症的方法包括正规抗炎治疗1-2周后,再复查CT。如果经过全面的心肺功能评估,没有禁忌症,可考虑手术探查活检,胸腔镜局部切除病灶术中快速冰冻病理,如为良性,手术结束,如为恶性,则行肺叶切除及纵膈淋巴结清扫。
三、肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。
四、小结节通常是指直径较小,某器官内发生的实质性病变,是常见又较难确诊的疾病,一直是临床上的难点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定难度,易误诊和漏诊。近年来,随着螺旋16mn工字钢[1]的日益普及,小结节病变的检出率明显提高,小结节可为良性也可为恶性。
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第1个回答  2022-10-10
随着人们对健康的重视及低剂量螺旋CT的发展,越来越多的人体检查出肺结节。尽管如此,很多人看到体检报告上写到“发现肺部结节,肿瘤不能除外,北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说建议定期随访”的结论时,相信没有人不恐惧担忧,家住黑龙江的陈女士也不例外。陈女士今年55岁,2016年冬季因感冒咳痰不止,在当地医院体检CT结果显示:肺结节斑片影,边界欠清,医生建议随访。
陈女士服药后,症状好转,没把肺结节当回事。2019年年初,一个很冷的早晨,她起床后受凉,咳嗽不止,痰中带血。在家人的陪同下去中国人民解放军总医院海南分院复查,CT结果显示:左肺上叶前段纵隔胸膜下见斑片影,边界欠清,双肺下叶新增了直径约7mm磨玻璃小结节影,边界清楚。
这次陈女士慌了,担心是肺癌。她想立刻手术将肺结节拿掉,但是遭到了很多医生的拒绝,医生说像这样的良性可能性大,建议随访。接连走访了好几个医院,得到的结果就是一样。
陈女士心想,建议随访?这得随访到什么时候。越长越大怎么办?这让陈女士每晚睡不着觉,吃不下饭,天天担惊受怕。
经人介绍,从黑龙江来到我处就诊。我给他进行了辩证诊断后,开始使用药用真菌。不到半年时间,胸不疼了,也不怎么憋气了。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说做CT检查发现,右肺下叶7mm的肺结节没有了,左肺下叶的7mm缩小至4mm了。陈女士非常高兴,直说疗效是真见效,真的好。
现在的陈女士,不仅不再害怕得肺癌,而且多年的老毛病也没有了,心悸、气短症状也得到了改善。
科普:
1.上述案例中,多发肺结节是怎么回事?
肺结节是影像学上一个密度增高的阴影,直径小于或等于3cm的类圆形的或不规则的病灶,边界清晰或欠清晰,可单发,也可多发。
有研究表明,大多数的肺结节都是良性的,尤其是5mm以内的肺结节。良性肺结节包括炎性假瘤、肺结核球、炎性性包裹病灶、矽肺结节等疾病导致的,通常来说,这类结节长期观察一般不会有明显的变化。而恶性的肿瘤则有可能是肺癌。
2.生活中如何预防肺结节?
(1)及早戒烟,对于吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚!
(2)避免接触二手烟、三手烟等,注意室内通风和厨房油烟机的使用,减少烟雾对人体的危害。
(3)养成良好的生活习惯,坚持锻炼,合理饮食,心态平和,精神愉悦等。
(4)对于雾霾天气,要减少外出,必须外出时,佩戴PM2.5口罩,并减少在室外停留的时间。
(5)长期吸烟者40岁以上的人,每年要定期体检CT。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说有症状要及时就诊,尤其是出现刺激性咳嗽和痰中带血症状时。

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