近几年治疗精神分裂症哪几种药物用的多

1．氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。 2．奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见体位性低血压。 3．三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外，对阴性症状也有一定疗效，无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg，分2次服用。 4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪，治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯（FD）适用于巩固疗效，预防复发的维持治疗，或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25～50mg每2周肌注1次；维持剂量为25mg每3～6周注射1次。 5．氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治疗适应症与疗程同FD。 6．氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用，既能迅速控制急性兴奋，控制幻觉妄想，对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300～400mg分2～3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞，故治疗前及治疗过程中每2～3周后复查周围血白血球与分类，及时发现及时停药。 7．舒必利 适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。 8．五氟利多 本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人，便于暗服。治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。 奥氮平、三氯丙唪、甲硫哒嗪 泰尔登、三氟哌啶醇、氯噻平、吗啉酮、氧哌丁、利血平、哌迷清等等。 精神分裂症的病因至今未明，总结其治疗方法也没有突破，自本世纪五十年代初期，开始应用氯丙嗪以来，在近五十年中精神药物的进展十分迅速，临床应用日益广泛。巳将精神分裂症推进到了化学治疗时代，目前，治疗精神分裂症的方法很多，但最有效的，还是药物治疗。药物不仅能有效地控制症状，即使剂量不足，也能降低发作的频率或强度。新药维思通、奥氮平、启维等的出现，巳使该病的药物疗效提高到了保持痊愈和基本痊愈状态。 怎样达到药物治疗。精神分裂症就医情况特殊，他们往往无自知力，否认自己有病或严重猜疑，拒绝就医，不肯服药。门诊时必须由家属诉病史，复诊时更须家属陪同。其;“无自知力和不肯服药”的特殊情况必须掌握三点方法。 早住院是关键。迄今为止，可以迅速改变精神分裂症症状（包括自知力，即认识自己疾病）的唯一最佳方案是送专科医院住院，接受正规治疗。必要时电休克治疗、心理治疗、药物治疗等综合措施，使其达到痊愈或好转。（从不认识自身疾病，到认识自身疾病。从不肯服药、勉强服药到主动服药。）碰见兴奋、躁动、冲动、伤人、悲观、自弃等严重症状的患者时，为了杜绝因此而产生严重后果，家属、单位及有关部门必须迅速采取强行措施，强制送往精神病院接受治疗。 定期门诊很重要。精神分裂症属慢性、非感染性疾病，当其奠定了药物治疗的基础后，坚持服药成为预防发病的重要手段。研究表明，在急性症状控制后的第一年，如服用抗精神病药物，复发率为20%-25%，而服用安慰剂者为55%，另一研究发现维持治疗三年者，预防复发的成功率高于不服药者两三倍。因此在正规住院治疗后患者能服药的情况下定期门诊（1-3个月）服药维持治疗，就能达到减少复发的显著疗效。 家属关爱最重要。家属在早期发现患者精神异常时就应及早治疗，（要达到精神分裂症患者的早治疗，并非易事，强制入院的更需要家属的全力帮助）正规治疗出院后还需要家属陪护、督促患者定期门诊，使其遵医嘱，不忘吃药治疗。如果家庭气氛良好（有力的家庭支持，对患者爱护和关爱，没有斥责、歧视）则治愈率高，复发率低;相反，如果家庭气氛不良（忽视、不关心患者，言语中伤，有歧视的态度）则治愈率低，复发率高。

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