患者性别:男
患者年龄:27
主要症状:最初是2004年有时头部受到撞击时晃动头部鼻子就会滴出黄色液体,每次只是几滴并且这种情况并不频繁,有时甚至大半年都没出现过.
2005年去县医院做检查,拍片后医生说鼻子里有个囊肿,使用内窥镜手术就可以,但只有黄豆大小不好做手术,等再长一长或者有什么症状再来看.由于最近两年出现轻微头痛,所以去了长春市,先是去长庚医院,医生说从05年的片子上看囊肿有一颗李子那么大,使用内窥镜手术即可.后又去吉林省人民医院,医生看了05年的片子说当时囊肿有拇指指甲大小,现在什么情况不好说,如果准备做手术就不需要再拍片子,并且说使用内窥镜做不干净,不能根治,要从嘴里开口手术.
请问
1我这个病可以不手术只采取保守治疗吗?
2内窥镜手术无法根治?
3从嘴里手术会不会对牙齿什么的造成影响?会有后遗症吗?
4同样是2005年的片子这些医生的说法都不一样,现在医院就是让我做各种身体检查打消炎针,看我是否能做手术.
拍片子需要600左右,医生说做完也一样要手术,那我还用不用拍?
1.如果囊肿不再长大，没有从上颌窦口掉入鼻腔，且患者对偶尔鼻腔流黄色液体不在意，————可以不做手术。无需保守治疗；
2.如果选择手术，内窥镜是首选，且应该是必选的方式。如果说做不干净，那么术者内窥镜技术有待提高。上颌窦囊肿鼻内镜手术通常需在下鼻道“开窗”，以利于观察并完整取除囊肿。手术创伤小，不影响外观。术者技术熟练的话，复发可能性是较小的；
3.从嘴里的手术是传统术式“上颌窦根治术”，创伤较大，术后反应重，可能遗留长期患侧上唇周麻木的问题。自从鼻内镜技术成熟后，“上颌窦根治术”已不大适用于治疗上颌窦囊肿；
4.CT片上每行图像的边缘某侧通常有标尺，一格代表1厘米，你看看你的囊肿有几个标尺长宽，就能算出面积。鼻科大夫看鼻部CT连肿块大小都不能正确判断，有点说不过去。。。。。打消炎针效果不大。除非住院手术，否则其他检查也没必要做了。频繁滴黄水的时候可以考虑口服抗生素+鼻炎中成药；
5.再做一次CT。顺便说下，贵处医院鼻部CT如果只是普通扫描（轴位+冠位），考虑600元价格是过于贵了。。。做了CT后有条件的话可以把照片传上来我看看。
2.如果选择手术，内窥镜是首选，且应该是必选的方式。如果说做不干净，那么术者内窥镜技术有待提高。上颌窦囊肿鼻内镜手术通常需在下鼻道“开窗”，以利于观察并完整取除囊肿。手术创伤小，不影响外观。术者技术熟练的话，复发可能性是较小的；
3.从嘴里的手术是传统术式“上颌窦根治术”，创伤较大，术后反应重，可能遗留长期患侧上唇周麻木的问题。自从鼻内镜技术成熟后，“上颌窦根治术”已不大适用于治疗上颌窦囊肿；
4.CT片上每行图像的边缘某侧通常有标尺，一格代表1厘米，你看看你的囊肿有几个标尺长宽，就能算出面积。鼻科大夫看鼻部CT连肿块大小都不能正确判断，有点说不过去。。。。。打消炎针效果不大。除非住院手术，否则其他检查也没必要做了。频繁滴黄水的时候可以考虑口服抗生素+鼻炎中成药；
5.再做一次CT。顺便说下，贵处医院鼻部CT如果只是普通扫描（轴位+冠位），考虑600元价格是过于贵了。。。做了CT后有条件的话可以把照片传上来我看看。
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