如题所述
病情分析:上半身右下方疼,考虑阑尾炎意见建议: 这位朋友你好,你说的上半身右下方一般是阑尾的部位.很多患有慢性阑尾炎的患者,会出现右下腹发作性疼痛. 病因： （1）原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年.病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象. （2）继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作. 症状： （1）腹部疼痛：主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定.多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生.病程中可能有急性阑尾炎的发作. （2）胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良,胃纳不佳.病程较长者可出现消瘦,体重下降.一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘. （3）腹部压痛：压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现.无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠. （4）间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点,兰氏点及腰大肌征,罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义. 治疗 手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重. （1）慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术.对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察. （2）手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结.女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊. （3）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果.生活护理:慢性阑尾炎的预防方法 1,保持乐观的精神.忧愁,郁闷,恼怒,悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,尤其是植物神经紊乱.植物神经紊乱的表现是多方面的,胃肠道的功能失常是其常见表现之一.在精神刺激作用下,胃肠道发生痉挛,弛缓等,导致消化不良,便秘,腹泻等,可诱发阑尾炎.因此,应当保持良好的精神状态,乐观开朗.遇事要拿得起,放得下,不斤斤计较而泰然处之,避免剧烈的情绪变化. 2,调节寒温.注意季节,气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态.
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