如题所述
不可以。医保卡(社保卡)是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱,属于个人。但是医保统筹基金里的钱,则属于每一个医保投保人,其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用。若自己的医保卡余额不足时,就必须动用统筹基金的钱进行报销。如果家人使用自己的医保卡买药,对参保职工不公平。
医保卡实行“一人一卡、专卡专用”医保是国家给我们的福利,只要按规定参加医疗保障,在生病的时候就能够通过医保获得医疗费用的报销。医保卡里有每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号。参保人名下的钱属于参保人,但是,和其他储蓄卡不一样,医保卡是一个特殊的记账方式,叫作医保个人账户。医保个人账户,是1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中首次提出并设立的,而在设定之初就明确指出:“基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成”,“基本医疗保险基金专款专用”。也就是说,医保卡个人账户的钱虽然是参保人自己的,但不能随意支配。作为医疗保险基金的组成部分,要“专款专用”“专卡专用”,仅用于参保人本人特定的诊疗、购药等,即附条件的使用或在政策允许范围内使用。
只要通过医保卡就医、购药,都会被记录在卡里。所以医保卡外借可能会带来意想不到的道德风险,严重的被商业保险拒保或者因涉嫌骗保面临重罚。“医疗保险的本质是保险,把医保卡借给他人使用就是欺诈骗取医疗保险金的行为”。国家《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》明确提出:“将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医”属于欺诈骗取医疗保障基金行为。此外,出借医保卡可能会影响商业保险核保、理赔。外借的医保卡留下了就诊记录,会影响购买商业保险。或者,商业保险公司进行理赔时,都会查询被参保人的就医信息;参保人此前外借医保卡给他人留下的“既往病史”,可能让商业保险公司加费或者做除外责任,情形严重可能直接拒保。
目前,医保部门正持续推进打击欺诈骗取医保基金行为。定点医疗机构为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇;定点零售药店盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买未获相关批号的保健食品、化妆品、生活用品;参保人将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医等均是监管重点。针对将本人医保卡出借给他人使用问题,目前国内医保部门规定可给予罚款和停止持卡人享受基本医疗保险待遇的处罚,甚至将永久取消参保人医疗保险待遇资格。
如果参保人外借医保卡给他人住院就医,医保稽查人员发现有冒名顶替住院的,经查实后,除追回发生的全部住院医疗费用外,将按套取国家医保基金给予相应处罚;对涉及金额较高、符合入刑标准的,将会移交司法部门,追究其刑事责任。
医保卡实行“一人一卡、专卡专用”医保是国家给我们的福利,只要按规定参加医疗保障,在生病的时候就能够通过医保获得医疗费用的报销。医保卡里有每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号。参保人名下的钱属于参保人,但是,和其他储蓄卡不一样,医保卡是一个特殊的记账方式,叫作医保个人账户。医保个人账户,是1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中首次提出并设立的,而在设定之初就明确指出:“基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成”,“基本医疗保险基金专款专用”。也就是说,医保卡个人账户的钱虽然是参保人自己的,但不能随意支配。作为医疗保险基金的组成部分,要“专款专用”“专卡专用”,仅用于参保人本人特定的诊疗、购药等,即附条件的使用或在政策允许范围内使用。
只要通过医保卡就医、购药,都会被记录在卡里。所以医保卡外借可能会带来意想不到的道德风险,严重的被商业保险拒保或者因涉嫌骗保面临重罚。“医疗保险的本质是保险,把医保卡借给他人使用就是欺诈骗取医疗保险金的行为”。国家《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》明确提出:“将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医”属于欺诈骗取医疗保障基金行为。此外,出借医保卡可能会影响商业保险核保、理赔。外借的医保卡留下了就诊记录,会影响购买商业保险。或者,商业保险公司进行理赔时,都会查询被参保人的就医信息;参保人此前外借医保卡给他人留下的“既往病史”,可能让商业保险公司加费或者做除外责任,情形严重可能直接拒保。
目前,医保部门正持续推进打击欺诈骗取医保基金行为。定点医疗机构为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇;定点零售药店盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买未获相关批号的保健食品、化妆品、生活用品;参保人将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医等均是监管重点。针对将本人医保卡出借给他人使用问题,目前国内医保部门规定可给予罚款和停止持卡人享受基本医疗保险待遇的处罚,甚至将永久取消参保人医疗保险待遇资格。
如果参保人外借医保卡给他人住院就医,医保稽查人员发现有冒名顶替住院的,经查实后,除追回发生的全部住院医疗费用外,将按套取国家医保基金给予相应处罚;对涉及金额较高、符合入刑标准的,将会移交司法部门,追究其刑事责任。
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第1个回答 2018-09-20
不可以。
分析如下:
1、医保卡实行实名制,只限本人就医时使用,不能出借给他人。
2、参保人如把自己的医保卡交由他人使用,一旦超过年最高支付限额,当事人自己再生病时,就不能享受医保报销待遇了。
3、医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用,如果购药则未明确规定所购药只限本人使用。
扩展资料
医保报销范围:
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
即,报销金额=自负部分×50%
参考资料来源:
第2个回答 2019-07-11
医保卡是不能借给他人使用的,把医保卡借给他人,破坏了医保制度的公平,而且把医保卡借给他人住院报销,属于骗保,情节严重的,还会面临刑事处罚。另外在买商业保险时埋下隐患,不但影响投保,还可能因为病史被拒赔。
第3个回答 2017-04-27
医保卡仅供参保者本人使用,不得出借、冒用、涂改及伪造。参保人员有下列行为之一,暂停其医疗保险待遇3个月以上1年以下,所造成的医保基金损失由市医保部门负责追回。 1、将本人医保卡转借他人就医和购药的; 2、冒用他人医保卡就医和购药的; 3、伪造、涂改处方、医疗费用单据等凭证,使用医保卡虚报冒领医疗费用的; 4、有其他违反社会医疗保险规定的行为。冒领、冒用、盗用他人医保卡牟取非法利益,构成犯罪的,由有关部门依法处理,并依法追究其刑事责任。本回答被网友采纳
第4个回答 2021-03-12
医保卡可以外借吗?会有什么后果?