什么情况下医生建议不打狂犬疫苗？

在面对狂犬病这一致命威胁时，对于高度暴露风险的个体，医生通常建议立即接种疫苗，因为不存在明显的禁忌症。即使在狂犬病风险较低的情况下，如患者感冒发烧，建议待体温正常后尽快接种，但需确保身体健康状态适宜。

对于有过敏史的人群，接种时需备有肾上腺素等急救药物，且在接受类固醇或抗疟药物治疗的病人，疫苗剂量可能需要调整，并在最后一针后观察一段时间。此外，测定中和抗体效价有助于评估疫苗效果，对于曾使用免疫抑制药物的患者，接种前应检查抗体水平，确保免疫效力充足。

同时，如果正在接种其他预防疫苗，狂犬病疫苗仍可接种，但需确保接种部位分开。我国自2004年起自主研发的人二倍体细胞狂犬病疫苗，2014年已有国产冻干产品上市，为有效预防提供保障。人用精制VE细胞和鼠肾细胞疫苗为白色液体，但含有dsRNA可能导致干扰素毒性问题，需妥善保存并注意避免沉淀。这些疫苗在防止伤口感染方面表现良好。