脑膜瘤的临床表现

如题所述

脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。

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第1个回答  2020-01-03

●脑膜瘤是来源于蛛网膜帽状细胞的原发性颅内肿瘤,多为良性

●早期无明显症状,后可因肿瘤压迫出现症状

●女性发病高于男性,且随着年龄的增长而增加

●手术治疗为主,放射治疗为辅

    像其他中枢神经系统肿瘤一样,脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的位置。脑膜瘤可发生于任何颅内或脊髓硬膜表面。多数脑膜瘤生长缓慢,患者往往无明显症状,很多是在颅脑影像学检查中偶然发现的。当瘤体增大压迫周围脑组织时,才弓|起相应的症状和体征。

    典型症状

●颅内压增高引起的症状

    1、头痛:任何部位的脑膜瘤都可能引起头痛,这是由于肿瘤增大压迫或侵蚀周围脑组织或弓|起颅内压增高导致。

    2、恶心、呕吐等颅内压升高的表现:随着肿瘤体积增大,最终会导致颅内压升高,但由于脑膜瘤一般生长缓慢,所以出现颅内压升高的比率比神经胶质瘤要低。

    3、复视或瞳孔大小不等:颅内压增高压迫第三对脑神经(动眼神经)和/或第六对脑神经(滑车神经), 致其麻痹,影响眼球运动及瞳孔调节。

●局灶性神经功能缺损

    1、抽搐和进行性偏瘫:这是大脑半球凸面脑膜瘤的首要表现;

   2、颅神经功能障碍:表现为复视、面部麻木、饮水或进食呛咳、吞咽困难,这也是颅底脑膜瘤的典型表现。

    3、脑功能障碍:表现为头晕、记忆力减退、神态呆钝、反应迟缓、行走不稳、手足震颤等,这是当肿瘤体积巨大时可能出现的临床表现。

    4、癫痫:运动皮层等功能区的脑膜瘤可刺激周围神经细胞导致全身性和部分性癫痫发作。

    5、人格改变和意识水平的改变:可由脑膜瘤,尤其是前部(额部)或室旁脑膜瘤导致,最初可能被误诊为痴呆或抑郁症,应注意鉴别。

    6、渐进性的腿部痉挛性无力和尿失禁:可能是由肿瘤压迫额顶运动皮层引起。

    7、运动、感觉异常及失语症:可能由运动区、感觉皮层区或语言功能区的脑膜瘤弓|起。

    8、背痛:椎管内脑膜瘤可表现为逐渐加重的背痛。

    9、听力下降、记忆力丧失、嗅觉丧失:可能是由于肿瘤生长压迫听神经、嗅神经。

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