为何抗精神病药长期服用后不能突然停用?

如题所述

是药三分毒!药不可以乱服,也不可以乱停。对于某些药物来说,疗效显著,但在疾病治愈或稳定后却不能突然停服,而应该逐步减量。否则将会产生严重不良反应,甚至导致病情加重而致死亡…精神分裂症患者在服用氯丙嗪期间,尽管已有相当一段时间没有发作,但如果突然停药,则会出现精神分裂症现象的急剧恶化。因此,氯丙嗪治疗精神分裂症,应在症状好转后逐渐减量,并在一段时间内应用维持量(每日50~100毫克),以巩固疗效,预防复发。很多患者都有过"停药"的困扰,有些人自我感觉病情好转便擅自停药。还有人怕长期用药有不良反应发生,症状稍有些好转就突然停药。这样做不仅可能让疾病卷土中来,还可能使原有症状加剧或出现不良反应。一些需要长期服用的药物,如果骤然停用,可能引起原有疾病的复发或“反跳”(症状再次出现,且病情更重),甚至发生意外,严重者可能造成死亡。突然停用高剂量的抗精神病药物后,会出现急性撤药反应,如失眠、恶心、头痛、呕吐、头晕、易激惹,还可能使精神症状复发,有时候还会出现非自主运动障碍(如静坐不能、张力障碍和运动障碍)。因此建议逐步停药,不宜突然停用。治疗期分为三个阶段:急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗。在巩固期治疗时,有些患者情况不错,恢复的很好,但是也需要继续沿用急性期治疗有效的药物,期间停药,复发风险大。维持期小剂量药物治疗是为了防止复发,此期间更不宜突然停药。在服用抗抑郁药物期间,突然停用后不但可能引起疾病复发,还可产生停药反应,如情绪烦躁、易怒、头晕、头痛、焦虑、懒散、情绪不稳、失眠、轻躁狂和癫痫发作等。推荐治疗结束时应逐渐减量,避免突然停药。请注意,在减药或停药过程中,出现难以耐受的状况时,可考虑恢复先前的治疗剂量,随后以更慢的速度减药。

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第1个回答  2018-01-28

停用精神药物之后。过去几十年来,精神药物的使用正在逐渐增加,但是缺乏有关何时停药的明确指导,常导致患者的用药时间过长。长期服用精神药物的患者通常希望能够尽快停药。为配合患者的意愿,并保证停药期间的安全性,预防不良转归,一项发表于Psychiatric Services的研究探讨了长期服用精神药物的患者在停药后的反应和转归,旨在为临床停药方案提供更多指导。该研究表明,即使存在诸多障碍(如停药症状),这类患者也有能够成功停药的可能。停药成功率出于对精神药物远期影响和副作用的担忧,74%的受试者存在停药的意愿。超过一半(54%)的患者达成了完全停用一种或多种精神药物的目标,且复发和再次入院的报告极少,其中82%的患者对停药感到满意。 46%的患者停药失败,结局为用药剂量减少、增多或保持不变。

第2个回答  2018-01-28

研究者David Cohen称:“无论精神药物是否有效,患者在服用数天、数周、数月或数年后都有可能出现停药意愿。这项研究的新颖之处在于从患者自身的角度探讨了停药后的反应和转归,并分析了影响成功停药的因素。”尽管大多数患者都对停药感到满意,但停用精神类药仍然是一个复杂且困难的过程。在这项研究中,大多数患者认为在停药过程中,并没有受到很多的专业医疗帮助,研究者认为这是个不容忽视的问题,因为在停药过程中很可能会出现严重的停药反应。

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