如题所述
口腔溃疡一定是白塞氏病吗？
白塞病是一种非常常见的风湿免疫病的血管炎，主要症状包括以下几个方面：
一、反复发作口腔溃疡，这种口腔溃疡比较疼，严重的时候会影响患者的进食；
二、出现眼睛的病变，如出现结膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎；
三、还有一些其他的症状，比如出现皮肤的结节性红斑，出现针刺反应，还可以出现多发性痤疮。
白塞病本质上是一种血管炎，可以累及到小血管，包括小动脉、小静脉和动脉和静脉之间的毛细血管。当然白塞病也可以累及到比较大的血管，比如累及到主动脉，累及到内脏的其他血管。而口腔溃疡只是一个症状，不是一个单独的疾病，很多疾病都可以出现口腔溃疡。比如白塞病可以出现口腔溃疡，系统性红斑狼疮也可以出现口腔溃疡；还有女性月经期前后也可以出现口腔溃疡，甚至缺乏维生素也可以出现口腔溃疡。
白塞病是一种非常常见的风湿免疫病的血管炎，主要症状包括以下几个方面：
一、反复发作口腔溃疡，这种口腔溃疡比较疼，严重的时候会影响患者的进食；
二、出现眼睛的病变，如出现结膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎；
三、还有一些其他的症状，比如出现皮肤的结节性红斑，出现针刺反应，还可以出现多发性痤疮。
白塞病本质上是一种血管炎，可以累及到小血管，包括小动脉、小静脉和动脉和静脉之间的毛细血管。当然白塞病也可以累及到比较大的血管，比如累及到主动脉，累及到内脏的其他血管。而口腔溃疡只是一个症状，不是一个单独的疾病，很多疾病都可以出现口腔溃疡。比如白塞病可以出现口腔溃疡，系统性红斑狼疮也可以出现口腔溃疡；还有女性月经期前后也可以出现口腔溃疡，甚至缺乏维生素也可以出现口腔溃疡。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
第1个回答 2021-11-27
贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。
第2个回答 2021-12-08
白塞病 (Behcet Disease)，又称贝赫切特综合征，或“眼-口-生殖器”综合征，是一种全身性免疫系统疾病，可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。好发于16-40岁人群，男性较女性为多且病情重。病程一般呈慢性，缓解与复发可持续数周或数年，甚至长达数十年。
主要症状包括：
1）口腔溃疡 几乎100%患者均有复发性、痛性口腔溃疡，多为首发症状，可以发生在口腔的任何部位，可为单发，也可成批出现， 1-2周后自行消退而不留瘢痕。
2）生殖器溃疡 约有75%患者出现生殖器溃疡，病变与口腔溃疡基本相似，但发作次数少。溃疡深大，疼痛剧烈，愈合慢。
3）眼炎 约50%患者有眼炎，一般表现为视物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流泪、异物感、头痛等。
4）皮肤病变 皮损发生率可达80%-98%，表现有四肢部位的红斑、结节、脓疱疹、毛囊炎样皮疹等。有些患者可以在轻微外伤（如针刺）部位出现新的上述炎症性皮损。
5）其他系统表现 如关节痛、血栓性浅静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞、消化道溃疡、附睾炎等。
治疗方面，西医一般选用沙利度胺、氨苯砜、秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等口服系统给药。口腔溃疡可局部用糖皮质激素贴膏(如地塞米松粘贴片)，生殖器溃疡用高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏，眼部损害则需眼科医生协助治疗。
祖国传统中医药学对于本病的治疗方面，具有相当优势，尤其在改善频发的口腔、外阴部位溃疡方面效果显著。早在东汉张仲景的《金匮要略》中有一段记载：“狐惑之为病，……蚀于喉为惑，蚀于阴为狐……”，这种关于“狐惑病”的描述颇为符合白塞病出现口腔溃疡和外阴溃疡的症状。《内经》上说：“诸痛痒疮，皆属于心（火）”，所以历来中医治疗本病常用滋阴下火的方法。已故的沪上著名中医外科专家夏涵教授，在长期的实践中发现单用滋阴降火的方法有时候疗效并不是十分理想，从上世纪七十年代末起，夏涵先生用健脾法治疗了部分患者，取得了良好的治疗效果。夏涵先生认为本病患者由于长期的虚火旺盛，一方面阴液愈亏，另一方面也导致脾胃正气暗耗，因此不宜单用滋阴降火的这个方法，以免阻遏了脾胃的生机。因而提倡用健脾益气养阴的方法施治，常可获效。
一般在临床上，对于处于早期的患者，可以用中医药口服治疗，能控制和减轻症状，减少复发频次。对于急性发作的眼部病变，伴大血管炎、高热及口腔及阴部溃疡大而深且疼痛剧烈者，应中西医结合治疗，加用糖皮质激素急治其标，尽快控制炎症反应。
主要症状包括：
1）口腔溃疡 几乎100%患者均有复发性、痛性口腔溃疡，多为首发症状，可以发生在口腔的任何部位，可为单发，也可成批出现， 1-2周后自行消退而不留瘢痕。
2）生殖器溃疡 约有75%患者出现生殖器溃疡，病变与口腔溃疡基本相似，但发作次数少。溃疡深大，疼痛剧烈，愈合慢。
3）眼炎 约50%患者有眼炎，一般表现为视物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流泪、异物感、头痛等。
4）皮肤病变 皮损发生率可达80%-98%，表现有四肢部位的红斑、结节、脓疱疹、毛囊炎样皮疹等。有些患者可以在轻微外伤（如针刺）部位出现新的上述炎症性皮损。
5）其他系统表现 如关节痛、血栓性浅静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞、消化道溃疡、附睾炎等。
治疗方面，西医一般选用沙利度胺、氨苯砜、秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等口服系统给药。口腔溃疡可局部用糖皮质激素贴膏(如地塞米松粘贴片)，生殖器溃疡用高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏，眼部损害则需眼科医生协助治疗。
祖国传统中医药学对于本病的治疗方面，具有相当优势，尤其在改善频发的口腔、外阴部位溃疡方面效果显著。早在东汉张仲景的《金匮要略》中有一段记载：“狐惑之为病，……蚀于喉为惑，蚀于阴为狐……”，这种关于“狐惑病”的描述颇为符合白塞病出现口腔溃疡和外阴溃疡的症状。《内经》上说：“诸痛痒疮，皆属于心（火）”，所以历来中医治疗本病常用滋阴下火的方法。已故的沪上著名中医外科专家夏涵教授，在长期的实践中发现单用滋阴降火的方法有时候疗效并不是十分理想，从上世纪七十年代末起，夏涵先生用健脾法治疗了部分患者，取得了良好的治疗效果。夏涵先生认为本病患者由于长期的虚火旺盛，一方面阴液愈亏，另一方面也导致脾胃正气暗耗，因此不宜单用滋阴降火的这个方法，以免阻遏了脾胃的生机。因而提倡用健脾益气养阴的方法施治，常可获效。
一般在临床上，对于处于早期的患者，可以用中医药口服治疗，能控制和减轻症状，减少复发频次。对于急性发作的眼部病变，伴大血管炎、高热及口腔及阴部溃疡大而深且疼痛剧烈者，应中西医结合治疗，加用糖皮质激素急治其标，尽快控制炎症反应。
第3个回答 2021-11-27
不一定。
有多种原因，建议前往正规医院检查治疗。
第4个回答 2021-11-27
做为了一个久病成医的人，我认为“白塞”其实就是“复发性口腔溃疡”，这个名字本身没有任何意义，可以说就是“严重的复发性口腔溃疡”。一般也不会引起什么大病——如果你现在开始保养的话。
下面复制了一下我刚发的贴子，告诉你怎么治疗。
另外，白塞在少数情况下会有生殖器泡疹，也不用担心。花几块钱买点高锰酸钾泡泡就可以了，最好是粒的，不要粉的，比较好控制用量。几块钱而已。其实只是上火而已。
我觉得有时候病反而一个机遇。没有这些有点吓人的症状你就不会怕，不害怕就不会克制自己去保养。而且，身体越是不好，越是会体会到哪些行动对自己是有利的，哪些对你是不利的。我举个例子，我身体底子最差的时候，2到4点才睡。第二天起来一洗脸，觉得脸部水肿，才知道不能晚睡。第二，我以前有点白塞的感觉了，湿气很重，坐地铁时，爬台阶，，走长一点的台阶时一走就累，这时才体会出来，人应该均速地运动，均速地呼吸，形成一个平缓稳定的节奏最养生——如果不是总量不足，一用就少，谁会有这种体验？这是上天的眷顾啊。
乐观点，我现在自己养好了，身体基本摆脱亚健康状态了。又要乐观，又要努力！
下面复制了一下我刚发的贴子，告诉你怎么治疗。
另外，白塞在少数情况下会有生殖器泡疹，也不用担心。花几块钱买点高锰酸钾泡泡就可以了，最好是粒的，不要粉的，比较好控制用量。几块钱而已。其实只是上火而已。
我觉得有时候病反而一个机遇。没有这些有点吓人的症状你就不会怕，不害怕就不会克制自己去保养。而且，身体越是不好，越是会体会到哪些行动对自己是有利的，哪些对你是不利的。我举个例子，我身体底子最差的时候，2到4点才睡。第二天起来一洗脸，觉得脸部水肿，才知道不能晚睡。第二，我以前有点白塞的感觉了，湿气很重，坐地铁时，爬台阶，，走长一点的台阶时一走就累，这时才体会出来，人应该均速地运动，均速地呼吸，形成一个平缓稳定的节奏最养生——如果不是总量不足，一用就少，谁会有这种体验？这是上天的眷顾啊。
乐观点，我现在自己养好了，身体基本摆脱亚健康状态了。又要乐观，又要努力！
