如题所述
-心肌接状:盐酸替罗帕#过量对心肌的毐性作用主要表现为冲动的产生和传导异常,如1*0阆期96长.0115增宽.抑#9赛房结的自主性,垛室传导0滞.室性心动过速^室扑和室颤.此外.择低心肌的收绾性 (负性肌力作用)引起低血压.严熳者可发生体克’-其它痛状:头痛.头翬、视力桃糯.18觉异常、震颜.8心.便坫和口干是常见症状‘严氰的中毒病例可 发生强班性肌痉挛.感觉异常、嗜鸥.昏迷和呼吸抑制症状^甚至死亡^枪找描除了一般的;&救报施外,还#对病人的生命体征进行监籣.特殊拊施:-心动过级处理:减少药物剂1成停用药物,必耍时应用阿托品 ~窗戾传导阻滞和二度成三皮舟尽传导阻滞处理:~成用眄托品 -间羟异丙背上腌索 -必8时应用起搏器-来支传导阻滞处理:减少药物剂置成停用药物.由于对丨类抗心律失常药引起的束支传导阱滞&有安全的特 &解#剂,在必要时可电复体,如采电8律没有过到预期玫来,蚵以尝谈应用大剂量的间莳舁丙肾上练索 以降低083时限。-低血压伴心力衰竭处现:一泮药-应用强心苷类药物肺水肿时可使用大剂量的磺酸甘油和利尿剂丨必要时加用儿茶酚胺类药物(如肾上#素和7成多巴胺.多巴 酚丁较)誉~急性中过量反应的处理(如企围服药自杀I 严18低血压和心动过缓情况(一般悄况下患者处于昏迷状态I阿托品^ 0.5-1018静脉注射,肾上臃素105丨018静脉注射,必要时可肾上腺素持续静脉滴注,满注速度由 患者的临床反应决定.-惊鳜的处理:地西泮静脉给药.保持呼吸道通杨.必要时可做气管捆管及机槭通气(可以使用肌松药,如2-61118的泮库澳铵)。-心搏晳泮成室鲕引起的循环停滞处理:-心肺复苏(六81:法):气遂:保持呼吸道通杨和〗成气管描音 哼吸:如增加氧气供给循环:如心脏按压(必要时.持续按庄数小时)-肾上臃家0&1118静脉注射成15^上臃素溶于10⑷生理8^中气管内给药。根指8者搞床反应丐以8复 格药.碳酸羝钠溶液^ 1011汝8静脉注射.15分钟后重#一次,发生室缜时除面。如采治疗效采不明显,静脉给的气化钾后再霣复以上治疗.-儿茶酚胺类药物〈肾上睐素和丨成多巴胺、多巴勘丁胺)^-如采需要.输液补气化钠浓液(咖丨的!!!!^)使血淸钠浓度恢复为1450500111101^-洗 1*1-地塞米松25-50018静昧注射 -40免山槊醉溶液^ 1—8静味注射 -植入起搏器 18病特别护理措施,血液灌流对清除体内的药物效米有限丨由于药物的蛋白结合串高095110并&分布容织大,所以血液透析疗法无效^