如题所述
这个要具体看您买的医疗保险是什么品类,如果是门诊医疗险,那就可以报销门诊费用,如果是住院医疗险,一般来说无法报销门诊费用。
那么对于小孩来说,门诊医疗险好还是住院医疗险好呢,我们可以详细分析一下:
一、小额门诊险,哪款值得买?
孩子体质弱,感冒发烧很常见,去医院门诊也是常有的事。目前能报销门诊的医疗险并不多,我在全网搜索后,精选出了 5 款产品:
直接说结论:
给孩子买:可以考虑华泰暖宝保,单日限额 500 元也够用了
如果给大人买:微医保门诊险 相对会好一点,不过这款产品单日限额 300 元;而保费要 200 多,如果你不是经常看门诊,其实作用也不大。
如果还觉得不够,人保健康宝贝门诊险 没有单日限额;不过如果你买了无社保版,免赔额会高一点,有 600 元的免赔限制。
另外提醒大家,有些地区的医保是不能报销门诊的,这种情况建议直接买“无社保版”的小额医疗险。假如买了“有社保版”,但最后无法用社保报销,小额医疗险的报销比例会大幅下降。
其实对于门诊险而言,有明显的两个缺点:
健康告知严格:门诊险健康告知会询问得很详细,如果身体有些小毛病,连购买资格都没有。
性价比不高:门诊经过社保报销、扣除免赔后,保险其实报不了多少,而保费每年却要几百块。
当然这只是我的个人意见,最终是否购买,大家可以根据自己的情况来决定。
二、6 款小额住院医疗险对比测评
住院医疗险有两种,一是高保额,高免赔的,如百万医疗险;一是低保额,低免赔的小额住院医疗。
据国家卫健委的统计,2018 年人均住院费用为 9291.9 元,达不到百万医疗 1 万元的理赔门槛。如果想报销小额住院费,这里也精选了 6 款产品:
直接说结论:
如果是 0-2 岁:可以考虑平安少儿住院万元护,社保外的用药也能报销,价格也不贵;
平安少儿保障计划 的医疗保额比较高,还有 20 万重疾保障,也是不错的,但只保社保内费用。
如果是 3-17 岁:国任少儿医疗 性价比非常高,不到100元,就能给孩子一个不错的保障,非常值得考虑;
想保障更好,众安万元保是社保内外都能 100 %报销,但价格也比较贵。
如果是 18 岁以上:除了众安万元保,还能看看天安万元护,虽然报销比例低了些,不过价格也便宜点;
另外易安住院无忧 50 岁以上也能买,有需要可以留意一下。
不过需要注意,有些产品的投保页面写不限社保,但实际上只报销社保外的自费药,像检查费、器材费等是不包括的。
以上就是我的全部回答,希望能帮助到你,如果你还想了解儿童保险的具体事宜,欢迎在深蓝保官网查看“儿童保险”栏目。
想给孩子配置医疗险不知道如何配置可以看这里:
为了让大家对门诊医疗险有更充分的认识,下面我们再来看一看门诊医疗险的优缺点都有哪些。
优点:
1.补充医保的不足
门诊医疗险作为商业医疗险,可以补充医保的不足,通常保障范围比医保要广,能给被保人提供医保缺失的保障责任。
2.减轻经济压力
门诊医疗险可以报销被保人看门诊所花费的医疗费,可以减轻被保人的经济负担。
缺点:
1.医疗费报销实用性差
一般感冒、发烧等小病,即便是去医院门诊治疗,也不会花费太多的医疗费,一般就在几百到一千元左右,在经过医保报销后,还需要被保人自己支付的费用其实已经不多了。
尽管门诊医疗险可以报销医保报销后,扣除免赔额剩余费用,但本来就没多少,报不报销,影响不是很大,显得实用性较差。
2.保额低,杠杆率不高
前面讲了,门诊医疗险的保额一般不高为几千到几万不等,保额低,则意味着抵御疾病风险的能力也低,且大多数门诊医疗险的杠杆率不高,如买5000元保额,需花费500元左右,不是很划算。
如果是商业保险的“医疗险”,多数指住院医疗和意外医疗,这两类都不保感冒发烧的门诊的。
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一、小孩买医疗保险看门诊可以报销吗
我的回答是可以报销的。社保机构买的少儿医保,保险公司买的小额医疗险、百万医疗险和少儿意外险等都能报销门诊医疗费用。
1、少儿医保必买
少儿医保几乎0门槛投保,不用健康告知,拿到出生证明就能买,每年保费200块以内,即便发生理赔,也能继续买。可以保险意外、疾病等产生的门诊费用,及相关住院费用,还是很划算的。
2、小额医疗险VS百万医疗险
小额医疗是治疗“小病”的门诊、住院费用报销(几万元)。百万医疗是治疗“大病”的费用报销(上百万),有一万免赔额。
购买建议是优先考虑小额医疗险作为少儿医保的补充。可见,感冒发烧都能报?小额医疗险也太容易理赔了吧!当然,在预算宽松的情况下可以考虑百万医疗险覆盖大病保障。
二、怎样给小孩配置保险?
除了上文谈到的少儿医保和医疗险,小孩必买的保险还有:意外险和重疾险。
1、意外险也非常便宜,孩子充满好奇心,奔跑嘻戏,容易碰到各种意外,意外险很实用。购买时注意意外医疗的赔付条件,最好是不限社保用药,这样很多自费药也能报销。
2、重疾险对儿童也非常重要,以儿童高发的白血病为例,治疗费用少则20万,多则50万,即使癌症控制得当,后续的康复、护理费用也将长期伴随。这边推荐适合小孩购买的重疾险排行榜,希望对你的小孩有帮助:
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