如题所述
精神活动与精神现象主要由认知、情感和意志三个部分组成，保持协调性与统一性。精神疾病是大脑功能活动紊乱，导致精神活动出现不同程度障碍的疾病。精神障碍则是包含一系列轻重不一的精神症状与行为异常，无明显器质性病理基础和特异性病因的先天或后天心理障碍。
临床诊断精神疾病主要依据病史和精神检查，先诊断症状学，再结合病史资料进行疾病分类学诊断。精神症状表现复杂，个体差异显著，症状种类决定疾病性质，受个体因素（性别、年龄、躯体状况、人格特征等）和环境因素（生活经历、社会地位、文化背景等）影响，检查与分析时需全面考虑。
常见精神症状包括识别过程障碍（如感觉、知觉、感知综合、思维、记忆、智能障碍）、情感障碍和意志行为障碍。识别与处理常见精神和行为异常时，需详细区分幻觉、妄想、谵妄、激越、兴奋、惊恐发作和痴呆的精神行为症状（BPSD）。
幻觉是指缺乏客观刺激时出现的知觉体验，健康人偶有幻觉，但精神病性幻觉常见于重性精神障碍和脑器质性疾病。按知觉分类，幻觉分为听、视、嗅、味、触、前庭、运动、内脏幻觉。按结构完善性分类，幻觉分为完全幻觉和不完全幻觉。按出现条件分类，则包括机能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉及心因性幻觉。
妄想是歪曲的病理性信念，表现为对不真实思想的坚信不疑，内容与个人经历、利益相关，受时代背景影响。妄想属于精神病性症状，常见于重性精神障碍患者。按起源分为原发性和继发性妄想，按结构分为系统性和非系统性妄想，内容常见有被害妄想、关系妄想、夸大妄想、自罪妄想、虚无妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、被控制感及内心被揭露感等。
谵妄是一种意识异常状态，表现为认知功能普遍受损，尤其是注意力与定向力受损，伴有知觉（错觉、幻觉）、思维、记忆、精神运动、情绪与睡眠-觉醒周期功能紊乱。谵妄急性起病，病程波动，夜间症状通常加重。
激越是一种重度焦虑状态，表现为明显的坐立不安和过多的肢体活动，伴有焦虑。在临床实践中，激越表现为一系列思维活动、情绪与行为从低到高不同程度的兴奋过程，严重时可能表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。激越的疾病因素包括器质性疾病、精神活性物质中毒或戒断、精神障碍。
兴奋包括协调性精神运动性兴奋和不协调性精神运动性兴奋。协调性精神运动性兴奋表现为患者言语和动作增多与思维、情感活动亢进一致，并与环境保持协调，多见于躁狂发作和心因性精神病。不协调性精神运动性兴奋则表现为患者言语和动作增多与思维、情感活动不一致，缺乏目的性与意义，整个精神活动显得不协调，多见于精神分裂症的紧张型和青春型。
惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，患者突然出现强烈不适，包括胸闷、透不过气、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感或要发疯感，持续约一刻钟。惊恐发作可无明显原因或特定情境，以反复出现强烈的惊恐发作，伴有濒死感或惊恐感及严重的植物神经症状为特点。
痴呆的精神行为症状（BPSD）在老年人中常见，管理应个体化，贯穿痴呆全病程，目标为减轻或缓解症状强度或频率、照料者负担，改善患者及照料者生活质量。在抗痴呆药使用基础上，首选非药物干预，仅在非药物干预无效或BPSD严重影响患者生活、治疗依从性或存在紧急情况或安全问题时使用药物治疗。
常见精神症状综合征包括幻觉妄想综合征、精神自动症、紧张综合征、遗忘综合征与Cotard综合征等。这些综合征有助于作出正确的临床判断，通过综合评估患者症状，可以更准确地诊断和治疗精神疾病。
临床诊断精神疾病主要依据病史和精神检查，先诊断症状学，再结合病史资料进行疾病分类学诊断。精神症状表现复杂，个体差异显著，症状种类决定疾病性质，受个体因素（性别、年龄、躯体状况、人格特征等）和环境因素（生活经历、社会地位、文化背景等）影响，检查与分析时需全面考虑。
常见精神症状包括识别过程障碍（如感觉、知觉、感知综合、思维、记忆、智能障碍）、情感障碍和意志行为障碍。识别与处理常见精神和行为异常时，需详细区分幻觉、妄想、谵妄、激越、兴奋、惊恐发作和痴呆的精神行为症状（BPSD）。
幻觉是指缺乏客观刺激时出现的知觉体验，健康人偶有幻觉，但精神病性幻觉常见于重性精神障碍和脑器质性疾病。按知觉分类，幻觉分为听、视、嗅、味、触、前庭、运动、内脏幻觉。按结构完善性分类，幻觉分为完全幻觉和不完全幻觉。按出现条件分类，则包括机能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉及心因性幻觉。
妄想是歪曲的病理性信念，表现为对不真实思想的坚信不疑，内容与个人经历、利益相关，受时代背景影响。妄想属于精神病性症状，常见于重性精神障碍患者。按起源分为原发性和继发性妄想，按结构分为系统性和非系统性妄想，内容常见有被害妄想、关系妄想、夸大妄想、自罪妄想、虚无妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、被控制感及内心被揭露感等。
谵妄是一种意识异常状态，表现为认知功能普遍受损，尤其是注意力与定向力受损，伴有知觉（错觉、幻觉）、思维、记忆、精神运动、情绪与睡眠-觉醒周期功能紊乱。谵妄急性起病，病程波动，夜间症状通常加重。
激越是一种重度焦虑状态，表现为明显的坐立不安和过多的肢体活动，伴有焦虑。在临床实践中，激越表现为一系列思维活动、情绪与行为从低到高不同程度的兴奋过程，严重时可能表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。激越的疾病因素包括器质性疾病、精神活性物质中毒或戒断、精神障碍。
兴奋包括协调性精神运动性兴奋和不协调性精神运动性兴奋。协调性精神运动性兴奋表现为患者言语和动作增多与思维、情感活动亢进一致，并与环境保持协调，多见于躁狂发作和心因性精神病。不协调性精神运动性兴奋则表现为患者言语和动作增多与思维、情感活动不一致，缺乏目的性与意义，整个精神活动显得不协调，多见于精神分裂症的紧张型和青春型。
惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，患者突然出现强烈不适，包括胸闷、透不过气、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感或要发疯感，持续约一刻钟。惊恐发作可无明显原因或特定情境，以反复出现强烈的惊恐发作，伴有濒死感或惊恐感及严重的植物神经症状为特点。
痴呆的精神行为症状（BPSD）在老年人中常见，管理应个体化，贯穿痴呆全病程，目标为减轻或缓解症状强度或频率、照料者负担，改善患者及照料者生活质量。在抗痴呆药使用基础上，首选非药物干预，仅在非药物干预无效或BPSD严重影响患者生活、治疗依从性或存在紧急情况或安全问题时使用药物治疗。
常见精神症状综合征包括幻觉妄想综合征、精神自动症、紧张综合征、遗忘综合征与Cotard综合征等。这些综合征有助于作出正确的临床判断，通过综合评估患者症状，可以更准确地诊断和治疗精神疾病。
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