买了意外险,哪些情况不赔?

如题所述

意外险理赔不包括在内几种情况:
1、妊娠意外
现如今,有大多数保险公司会把被保险人妊娠、分娩、流产都列为免责条款。如果被保险人在妊娠期,而想要获得全面的意外保障,可选择母婴综合方面的保险。
2、中暑身故
天气炎热,很多人容易中暑,但不乏也有中暑身故的。就中暑来说,它是属于内在因素引起的,并不属于外来因素引起,所以,中暑并不属于意外伤害。
3、手术意外死亡
被保险人在手术中意外死亡,是因为疾病,并不是意外伤害,不符合意外死亡的条件,并且被保险人在动手术时已经知道了手术可能存在的风险。所以,被保险人拿不到理赔款也是情理之中的事情。
4、个体食物中毒
个人食物中途可能是由细菌感染事故所导致当事人肠胃疾病,也有可能与个人体质有关。一般情况下,如果是3人或多人以上发生食物中毒,可列为意外事故;如果是个人食物中毒,往往会列为个案,保险公司对这种情况的意外是不赔的。
5、猝死
猝死的内涵可以浓缩成6个字,即患者是“因病突然死亡”。因病不符合意外险的定义,所以目前几乎所有的意外保险猝死都是责任除外的,也就是说,不赔。不过最近也有个别意外险产品,把猝死也列为保障范围了,但是非常少。
6、攀岩,潜水活动
许多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款。所以如有需要须购买专门针对高风险运动的意外险。
7、高原反应
很多人喜欢去西藏之类的高原旅游,发生高原反应了意外险赔么?高原反应是属于疾病保障内容,由于高原反应导致的医疗或者死亡保险公司拒绝赔付的。
8、食物中毒
个人中毒有可能是因为细菌感染、个人体质关系所引起的肠胃等疾病,如果这种情况则不属于意外保险的责任范围,所以保险公司对于个体食物中毒的案件,一般都不赔。但若是3人或3人以上集体发生食物中毒症状者,可视为意外事故,会进行理赔的。
9、鱼刺卡在喉咙
鱼刺卡在喉咙属于意外险赔付范畴!大家千万别小看卡鱼刺的问题,小的医疗费可能几十上百,但是如果鱼刺卡在食道或者其他位置,需要做手术取出的话,那个花费就是成千上万了!
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第1个回答  2021-02-20

意外险只针对由于非本意的、外来的、突发的和非疾病的事件造成的身故或伤残进行赔付。想了解更多意外险产品的小伙伴,可以点击这里哦。

那么,什么情况下发生意外保险公司会不理赔呢?

1、高风险运动

很多保险公司的意外险都将潜水、跳伞、攀岩和探险等活动列入免责条款,如果这些高危运动导致被保人身故,保险公司是不赔的。 

2、手术意外

手术意外属于人为原因,是在手术过程中发生的意外,里面的变数有很多,不符合意外险的定义。

3、高原反应

高原反应是可以预见和避免的,不去海拔高的地方就行了,所以不符合突发的,不可预见的条件。

况且很多人都会有高原反应,年龄大的或者身体素质弱的高原反应可能也会更强烈。

4、因病摔倒

因病摔倒导致的身故或全残,是内因(疾病)导致的,不属于意外。

5、猝死

猝死从临床来讲属于突发疾病身故,不符合非疾病的条件,所以不属于意外事故。

奶爸总结:

总的来说,赔不赔的问题,还是要以保险合同为准,我们在购买保险的时候,一定要仔细看好保险合同。

第2个回答  2019-08-19
一、投保人杀了被保险人不赔
二、被保人犯罪不赔、故意自伤自虐不赔、参加恐怖或邪教组织不赔

三、被保险人自杀不赔

四、醉酒、吸毒,没按医生吩咐使用处方药物和不按说明书指示乱用处方药物不赔

五、无证驾驶、醉酒驾驶、驾驶无有效行驶证机动车都不赔。

六、被保险人精神错乱、流产、猝死、整容失败、医疗事故这些都不赔。

七、细菌或病毒感染不赔

八、高风险运动不赔。

九、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖袭击不赔
十、核爆炸、核辐射或核污染不赔
第3个回答  2021-03-24

第4个回答  2020-07-15

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