如题所述
你好,痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便，
便次频为主要特征。本病一年四季均可发生，但以夏秋季多见。本病中医认为多由
湿热或疫毒而致。有以下几种类型：
1.湿热痢：症状是腹痛、腹泻、里急后重、下痢脓血、肛门灼热、小便短赤等。治宜清热利湿、调气行血为主。
2.疫毒痢(中毒性痢疾)：症状是发病急骤、高热口渴、腹痛烦躁、里急后重、便下紫色脓血，甚至神志不清等。治宜清热开窍、凉血解毒。
3.寒湿痢：症状是腹痛、里急后重、便下赤白、白多红少或为纯白粘液、纳少脘胀、精神倦怠等。治宜温中燥湿、行气消滞。
4.休息痢(慢性痢疾)：症状是痢疾时止时作，临厕腹痛、里急后重、大便夹有粘液、精神倦怠、食少畏寒等。治宜温中健脾、清热化湿。
自疗注意事项
(1)注意饮食卫生，不喝生水，不食不洁瓜果，不吃变质食物，做到饥饱有度，不酗酒，以保护脾胃的正常功能。
(2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者，至少在每次使用前用开水烫一下。
(3)注意身体锻炼，增强身体素质。
(4)夏秋季节不能贪凉过度。
(5)保持情绪舒畅，避免抑郁、忧思、恼怒过度。
(6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。
(7)患者应注意隔离与卧床休息。
(8)饮食以半流质为主，忌辛辣、生冷与油腻的食品。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)香连丸，每日3次，每次服6克。用于湿热痢。
(2)安宫牛黄丸，每日2次，每次服1丸。用于疫毒痢。
(3)六合定中丸，每日2次，每次服6克。用于寒湿痢。
(4)人参健脾丸，每日3次，每次服6克。用于休息痢。
2.验方自疗法
(1)白头翁30克、川连5克、木香6克、银花15克、甘草5克，水煎服，每
日2次。用于湿热痢。
(2)黄连6克、地榆30克，水煎服，每日2次。用于疫毒痢。
(3)鲜黄荆叶150克，浓煎取汁，每日分3次服完。用于寒湿痢。
(4)干姜10克、白术15克、山药30克，水煎服，每日2次，用于休息痢。
3.饮食自疗法
(1)粳米50克、苡仁30克、马齿苋30克，共煮粥吃，每日2次。用于湿热痢。
(2)活鲫鱼500克、大蒜2只。将鱼洗净，大蒜去皮，一起煮汤，加调料食之，每日1次。用于疫毒痢。
(3)粳米50克、生姜20克、苡仁30克，共煮粥食之，1日2次。 用于寒湿痢。
(4)粳米50克、苡仁30克、生姜10克、红枣10枚，共煮粥吃，每日1－2次。用于休息痢。
(5)生姜9克、鸡蛋2个。将生姜捣烂，鸡蛋打碎。两味相合蒸熟。空腹顿服，每日2次。生姜辛温，解表散邪；鸡蛋甘润，扶正解毒。本方治痢，是大肠治病从肺论治之法。对痢疾初起而兼有恶寒发热者较为适宜。
(6)独头大蒜2只、鸡蛋1个。把锅置火上，蒜放锅内，将鸡蛋打碎烧蒜上，盖严，候蒜熟，空腹食下，以愈为度。大蒜解毒止痢；鸡蛋和中止痢。二味相得益彰，为治痢食疗良方。
(7)干姜适量。干姜烧黑存性，候冷为末，每次服5克，用米汤送饮，具有神效。
本法适用于急性热痢之赤痢。
(8)姜汁15克、萝卜汁60克、蜂蜜30克、浓茶1杯，一起搅拌均匀，放入锅中蒸煮，1次服完，老姜能强化胃、肠的机能，更有解毒、杀菌之功效，几者合用，可以治疗痢疾，尤对痢疾引起的里急后重果更佳。
(9)大蒜2只。大蒜切细放入适量的米里煮成粥，即可食用；也可做成糖醋大蒜。大蒜是高等植物中杀菌力最强的一种，它不但能促进肠胃的机能，且对细菌性的治疗别具功效。
(10)大蒜1只、白糖20克。大蒜去皮切细末，用白糖拌和，每日早晚各1次。饭前吞服，连用7－10天。本方用治痢疾、肠炎腹泻，具有解毒杀菌功效。如菌痢，可同时用大蒜液灌肠，效果更佳。
(11)大蒜1只、苋菜100克、香油少许。先将苋菜洗净切段备用； 大蒜去皮捣烂，铁锅倒入油后立即将苋菜倒入，而后置于旺火炒熟，撒上蒜泥。本方用治细菌性痢疾。注意苋菜不宜久炒过熟，防止养分受到破坏，影响疗效。
(12)鲜姜6克、红糖30克、细茶15克。以沸水冲约半碗，待泡浓时1次饮，连饮2次。病重者可上、下午各饮1剂，每剂冲泡2次。本方治赤白痢疾、菌痢、急性肠炎及腹泻，具有杀菌、收敛的作用
(13)大蒜2只、红糖、白糖各少许。将大蒜去皮，捣烂，兑入适量开水浸泡4小时，然后滤取清汁，放入糖1次服下。本方用治痢疾有较好疗效，具有杀菌驱虫之功效。此外，每日分次生吃大蒜6克，连吃10天，对治疗阿米巴痢疾，也有一定疗效。
(14)鲜姜5片、鹌鹑1只、赤小豆30克。鹌鹑去毛及内脏，切块，同豆、姜共煮粥，食肉、豆粥，每日2次。本方除用治赤白痢外，还可做滋补食品服用，具有止下痢，补五脏之功效。
(15)独头蒜1只、龙井茶60克。大蒜去皮洗净捣成泥，与茶叶同时放入茶壶，用沸水泡开，当茶饮。本方用治慢性细菌性痢疾有较好疗效，但要坚持服用，方可见效。
(16)10％大蒜浮游液或浸出液70－100毫升。保留灌肠，每日1次，一般6次为1疗程，同时可取紫皮蒜1颗，分3次生食。本方具有抑菌杀虫、解毒
止痢功效，主治阿米巴痢疾 。
(17)大蒜2头、炒山楂30克。水煎服，每日2－3次。本方主治伤食腹泻及下痢不止。
(18)生姜6克、陈皮10克、苹果皮20克。水煎服，每日2－3次。本方主治湿浊中阻而致的痢疾。
(19)紫皮蒜适量。每日用紫皮蒜1只，分3次餐中生食，并用10％大蒜悬浮液70－100毫升，每晚保留灌肠。痊愈后1－2月内每日坚持生食紫皮蒜半只至1只，可防复发。本方用治阿米巴痢疾。患者可出现腹痛、腹泻、低热等现象大便每天3－5次或10余次不等，粪便呈果酱样，有腐败腥臭气味。本病是由阿米巴原虫引起的消化道传染病。
4.外治自疗法
(1)行军散0.6克，用醋调成糊状，敷于脐部，外用纱布固定。每日换1次。用于湿热痢及疫毒痢。
(2)吴茱萸适量，研末用醋调成糊状，敷脐部及两足心(涌泉穴)，外用纱布固定，每日换1次。用于寒湿痢及休息痢。
便次频为主要特征。本病一年四季均可发生，但以夏秋季多见。本病中医认为多由
湿热或疫毒而致。有以下几种类型：
1.湿热痢：症状是腹痛、腹泻、里急后重、下痢脓血、肛门灼热、小便短赤等。治宜清热利湿、调气行血为主。
2.疫毒痢(中毒性痢疾)：症状是发病急骤、高热口渴、腹痛烦躁、里急后重、便下紫色脓血，甚至神志不清等。治宜清热开窍、凉血解毒。
3.寒湿痢：症状是腹痛、里急后重、便下赤白、白多红少或为纯白粘液、纳少脘胀、精神倦怠等。治宜温中燥湿、行气消滞。
4.休息痢(慢性痢疾)：症状是痢疾时止时作，临厕腹痛、里急后重、大便夹有粘液、精神倦怠、食少畏寒等。治宜温中健脾、清热化湿。
自疗注意事项
(1)注意饮食卫生，不喝生水，不食不洁瓜果，不吃变质食物，做到饥饱有度，不酗酒，以保护脾胃的正常功能。
(2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者，至少在每次使用前用开水烫一下。
(3)注意身体锻炼，增强身体素质。
(4)夏秋季节不能贪凉过度。
(5)保持情绪舒畅，避免抑郁、忧思、恼怒过度。
(6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。
(7)患者应注意隔离与卧床休息。
(8)饮食以半流质为主，忌辛辣、生冷与油腻的食品。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)香连丸，每日3次，每次服6克。用于湿热痢。
(2)安宫牛黄丸，每日2次，每次服1丸。用于疫毒痢。
(3)六合定中丸，每日2次，每次服6克。用于寒湿痢。
(4)人参健脾丸，每日3次，每次服6克。用于休息痢。
2.验方自疗法
(1)白头翁30克、川连5克、木香6克、银花15克、甘草5克，水煎服，每
日2次。用于湿热痢。
(2)黄连6克、地榆30克，水煎服，每日2次。用于疫毒痢。
(3)鲜黄荆叶150克，浓煎取汁，每日分3次服完。用于寒湿痢。
(4)干姜10克、白术15克、山药30克，水煎服，每日2次，用于休息痢。
3.饮食自疗法
(1)粳米50克、苡仁30克、马齿苋30克，共煮粥吃，每日2次。用于湿热痢。
(2)活鲫鱼500克、大蒜2只。将鱼洗净，大蒜去皮，一起煮汤，加调料食之，每日1次。用于疫毒痢。
(3)粳米50克、生姜20克、苡仁30克，共煮粥食之，1日2次。 用于寒湿痢。
(4)粳米50克、苡仁30克、生姜10克、红枣10枚，共煮粥吃，每日1－2次。用于休息痢。
(5)生姜9克、鸡蛋2个。将生姜捣烂，鸡蛋打碎。两味相合蒸熟。空腹顿服，每日2次。生姜辛温，解表散邪；鸡蛋甘润，扶正解毒。本方治痢，是大肠治病从肺论治之法。对痢疾初起而兼有恶寒发热者较为适宜。
(6)独头大蒜2只、鸡蛋1个。把锅置火上，蒜放锅内，将鸡蛋打碎烧蒜上，盖严，候蒜熟，空腹食下，以愈为度。大蒜解毒止痢；鸡蛋和中止痢。二味相得益彰，为治痢食疗良方。
(7)干姜适量。干姜烧黑存性，候冷为末，每次服5克，用米汤送饮，具有神效。
本法适用于急性热痢之赤痢。
(8)姜汁15克、萝卜汁60克、蜂蜜30克、浓茶1杯，一起搅拌均匀，放入锅中蒸煮，1次服完，老姜能强化胃、肠的机能，更有解毒、杀菌之功效，几者合用，可以治疗痢疾，尤对痢疾引起的里急后重果更佳。
(9)大蒜2只。大蒜切细放入适量的米里煮成粥，即可食用；也可做成糖醋大蒜。大蒜是高等植物中杀菌力最强的一种，它不但能促进肠胃的机能，且对细菌性的治疗别具功效。
(10)大蒜1只、白糖20克。大蒜去皮切细末，用白糖拌和，每日早晚各1次。饭前吞服，连用7－10天。本方用治痢疾、肠炎腹泻，具有解毒杀菌功效。如菌痢，可同时用大蒜液灌肠，效果更佳。
(11)大蒜1只、苋菜100克、香油少许。先将苋菜洗净切段备用； 大蒜去皮捣烂，铁锅倒入油后立即将苋菜倒入，而后置于旺火炒熟，撒上蒜泥。本方用治细菌性痢疾。注意苋菜不宜久炒过熟，防止养分受到破坏，影响疗效。
(12)鲜姜6克、红糖30克、细茶15克。以沸水冲约半碗，待泡浓时1次饮，连饮2次。病重者可上、下午各饮1剂，每剂冲泡2次。本方治赤白痢疾、菌痢、急性肠炎及腹泻，具有杀菌、收敛的作用
(13)大蒜2只、红糖、白糖各少许。将大蒜去皮，捣烂，兑入适量开水浸泡4小时，然后滤取清汁，放入糖1次服下。本方用治痢疾有较好疗效，具有杀菌驱虫之功效。此外，每日分次生吃大蒜6克，连吃10天，对治疗阿米巴痢疾，也有一定疗效。
(14)鲜姜5片、鹌鹑1只、赤小豆30克。鹌鹑去毛及内脏，切块，同豆、姜共煮粥，食肉、豆粥，每日2次。本方除用治赤白痢外，还可做滋补食品服用，具有止下痢，补五脏之功效。
(15)独头蒜1只、龙井茶60克。大蒜去皮洗净捣成泥，与茶叶同时放入茶壶，用沸水泡开，当茶饮。本方用治慢性细菌性痢疾有较好疗效，但要坚持服用，方可见效。
(16)10％大蒜浮游液或浸出液70－100毫升。保留灌肠，每日1次，一般6次为1疗程，同时可取紫皮蒜1颗，分3次生食。本方具有抑菌杀虫、解毒
止痢功效，主治阿米巴痢疾 。
(17)大蒜2头、炒山楂30克。水煎服，每日2－3次。本方主治伤食腹泻及下痢不止。
(18)生姜6克、陈皮10克、苹果皮20克。水煎服，每日2－3次。本方主治湿浊中阻而致的痢疾。
(19)紫皮蒜适量。每日用紫皮蒜1只，分3次餐中生食，并用10％大蒜悬浮液70－100毫升，每晚保留灌肠。痊愈后1－2月内每日坚持生食紫皮蒜半只至1只，可防复发。本方用治阿米巴痢疾。患者可出现腹痛、腹泻、低热等现象大便每天3－5次或10余次不等，粪便呈果酱样，有腐败腥臭气味。本病是由阿米巴原虫引起的消化道传染病。
4.外治自疗法
(1)行军散0.6克，用醋调成糊状，敷于脐部，外用纱布固定。每日换1次。用于湿热痢及疫毒痢。
(2)吴茱萸适量，研末用醋调成糊状，敷脐部及两足心(涌泉穴)，外用纱布固定，每日换1次。用于寒湿痢及休息痢。
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第1个回答 2013-07-18
痢疾杆菌是革兰氏阴性兼性菌，不具动力，在普通培养基中生长良好，最适宜温度为37℃，在水果、蔬菜及腌菜中能生存10日左右；在牛奶中可生存24日之久；在阴暗潮湿及冰冻条件下生存数周。阳光直射有杀灭作用，加热60℃10分钟即死，一般消毒剂能将其杀灭。
所有痢疾杆菌均能产生内毒素、细胞毒素、肠毒素（外毒素），志贺氏痢疾杆菌尚可产生神经毒素。志贺氏菌属有菌体抗原0及表面抗原K，有其群与型的特异性，据生化反应及抗原组成，痢疾杆菌可分为4群：①A群：包括志贺氏菌及其血清型1～15；②B群：包括福氏菌及其血清型：1a～c、2a～b、3a～c、4a～c、x、y等；③C群：包括鲍氏菌及其血清型1～18；④D群：宋内氏菌属：1。临床上可以特异性血清作凝集反应加以定型。目前以福氏和宋内氏菌占优势，某些地区仍有志贺氏菌群流行。福氏菌感染易转为慢性，宋内氏菌感染则多呈不典型发作，志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。
痢疾杆菌对结肠粘膜上皮细胞有吸附和侵袭作用，对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力的菌株才能引起结肠典型病变，而对上皮细胞无侵袭力的菌株并不引起病变。胃酸、肠道菌群产生的短链脂肪酸、过氧化氢以及大肠杆菌素等，对痢疾杆菌有杀灭或拮抗作用。人体肠粘膜产生的分泌型IgA等特异性抗体，对痢疾杆菌有重要排斥作用。某些足以降低人体全身和胃肠道局部防御功能的因素，如慢性病、过度疲劳、暴饮暴食及消化道疾患等，则有利于痢疾杆菌侵入肠粘膜而致病。
痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层，并在其中繁殖，引起肠粘膜的炎症反应，固有层呈现毛细血管及小静脉充血，并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭，从而引起上皮细胞变性甚至坏死，坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡，因而产生腹痛、腹泻、脓血便。直肠括约肌受刺激而有里急后重感，内毒素可致全身发热。
中毒性菌痢 全身中毒症状与肠道病变程度不一致，虽有毒血症症状，但肠道炎症反应极轻。除痢疾杆菌内毒素作用外，可能与某些儿童具特异体质，对细菌毒素呈现强烈反应，引致微血管痉挛、缺血和缺氧，导致DIC、重要脏器功能衰竭、脑水肿和脑疝。
所有痢疾杆菌均能产生内毒素、细胞毒素、肠毒素（外毒素），志贺氏痢疾杆菌尚可产生神经毒素。志贺氏菌属有菌体抗原0及表面抗原K，有其群与型的特异性，据生化反应及抗原组成，痢疾杆菌可分为4群：①A群：包括志贺氏菌及其血清型1～15；②B群：包括福氏菌及其血清型：1a～c、2a～b、3a～c、4a～c、x、y等；③C群：包括鲍氏菌及其血清型1～18；④D群：宋内氏菌属：1。临床上可以特异性血清作凝集反应加以定型。目前以福氏和宋内氏菌占优势，某些地区仍有志贺氏菌群流行。福氏菌感染易转为慢性，宋内氏菌感染则多呈不典型发作，志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。
痢疾杆菌对结肠粘膜上皮细胞有吸附和侵袭作用，对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力的菌株才能引起结肠典型病变，而对上皮细胞无侵袭力的菌株并不引起病变。胃酸、肠道菌群产生的短链脂肪酸、过氧化氢以及大肠杆菌素等，对痢疾杆菌有杀灭或拮抗作用。人体肠粘膜产生的分泌型IgA等特异性抗体，对痢疾杆菌有重要排斥作用。某些足以降低人体全身和胃肠道局部防御功能的因素，如慢性病、过度疲劳、暴饮暴食及消化道疾患等，则有利于痢疾杆菌侵入肠粘膜而致病。
痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层，并在其中繁殖，引起肠粘膜的炎症反应，固有层呈现毛细血管及小静脉充血，并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭，从而引起上皮细胞变性甚至坏死，坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡，因而产生腹痛、腹泻、脓血便。直肠括约肌受刺激而有里急后重感，内毒素可致全身发热。
中毒性菌痢 全身中毒症状与肠道病变程度不一致，虽有毒血症症状，但肠道炎症反应极轻。除痢疾杆菌内毒素作用外，可能与某些儿童具特异体质，对细菌毒素呈现强烈反应，引致微血管痉挛、缺血和缺氧，导致DIC、重要脏器功能衰竭、脑水肿和脑疝。
