一病人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑如下哪个选项：

一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑
A．左枕部急性硬脑膜外血肿
B．右枕部急性硬脑膜下血肿
C．右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D．左侧额颞部脑挫裂伤
E．小脑血肿
答案：A试题点评：据受伤部位，首先考虑为枕部伤，再据意识障碍及瞳孔变化，所以选A
为什么不是选B呀？（我的观点是病人对冲伤，多为硬脑膜下血肿，而且是右侧瞳孔出现病理变化，那么脑损伤也在右侧啊？！）

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