化疗之后白细胞升不上来,求救

我父亲去年10月份在山东省肿瘤医院被确诊为“原发灶不明的颈部淋巴结转移癌”。经过6个化疗30个放疗于13年4月初出院。出院时医院说恢复相当好(甚至说很少有效果这么好的),让3个月后回去检查。但是从出院开始就白细胞低,并且身体乏力。电话询问医院说让用增白的针。期间每周都化验血,白细胞忽高忽低。半月前医院让用口福增白药,上周测得白细胞是3.87。然后停药,今天测得白细胞是2.57。我父亲近半个多月精神一直很好,饭量也算大。询问济南医院说如果病人身体上没有不舒服的地方就不用管他。我想请问我父亲这种情况正常吗?2.57已经非常低了,但是我父亲说身体感觉良好。他的主治医生虽然不至于敷衍我,但是他的回答让我心里没底。
我想请问1跟我父亲相似治疗经历的病人一个半月以后白细胞能恢复到什么程度才算正常或是比较理想?2我父亲白细胞升不上来有可能是什么原因?3白细胞老是这么低对他的癌症病情有什么影响?会不会复发的几率相对会大一点?4如果想改善有什么可行的方法?
我没分,新id。但是我想请比较专业的朋友认真看看病情描述给出比较专业详细的答案。我只能说谢谢。病人今年才45岁。

您好,正常的白细胞范围是4.0-10.0*10^9/L。一般来说,化疗后白细胞低谷为化疗后10-14天(但是如果方案很强或者方案里药物很多这个低谷持续时间可能会延长),之后白细胞会逐渐回升。但是临床也有一些患者,尤其是接受强度比较大化疗的患者,治疗结束后白细胞和/或者血小板在一个比较长的时间内都维持一个相对较低的水平,白细胞水平主要是看感染风险的。和肿瘤复发没有什么关系。
针对您父亲的情况,建议如下:
1. 了解中性粒细胞水平怎么样(这个是抗感染的主力)?白细胞这个水平, 如果中性粒细胞在1.5*10^9/L以上,感染风险不大。升白的皮下针不建议长期使用,可以吃点口服升白药物(就诊医院开的就可)。不想老吃药的话其实不吃也可以。。。然后定期复查血常规。
2. 再就是注意家里通风保持卫生,避免去公共场所或人多的地方,预防交叉感染。亲戚好友要来探望的,一次人不要太多,有谁感冒了的就暂时别来了。注意了这些,感染风险也不高。
3. 家人注意和患者交流,减轻心理压力。注意补充营养,能吃的话正常饮食就行,注意热量,蛋白质,维生素。蛋白粉补品什么的都没必要。正常吃饭比什么都重要,经济又效果好。那些号称抗肿瘤有奇效的中药都是骗人的。
我特别想提醒楼主的一点是:肿瘤一定要正规治疗。山东省肿瘤医院已经是非常好的医院了。您父亲有什么情况一定要多和医生交流,别私下弄偏方什么的。
祝您父亲早日康复。追问

谢谢您的回答,对我非常有用。您意思是他现在白细胞低是化疗药力还没过吧?病人现在心情,精神,食欲都很好。化疗期间有时两个疗程之间白细胞太低医院会给注射升白针然后用化疗药的时候白细胞会到10个多,用完药又低了。现在老升不上来会不会是因为他自身再造白细胞的能力受到了影响?中药对他的癌症有没有作用?有必要看中医吗?

追答

确实是有一些病人化疗后白细胞持续低,有些可能是化疗后骨髓抑制时间比较久,但是有些病人可能只是白细胞释放到外周的比较少,这种病人打一针升白针立马白细胞就升很高,说明其实他们骨髓功能已经恢复了,就是释放到外周的比较少。。。这都是因人而异的。
现在您父亲这个情况,我觉得如果他心情饮食精神都很好,然后白细胞和中性粒细胞又没有太低(从现在的数值看感染风险不是很高),观察,定期复查就可以了。
中医中药抗肿瘤是没有确切证据的。但是在驱邪扶正方面可能能有些作用。如果想喝中药一定找正规中医院。告诉中医医生病人的情况,以调理为主。那些号称有奇效的抗肿瘤的中成药,都是骗人的。

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第1个回答  2013-05-18
1•重要的是使用升白细胞的针剂,才能迅速升白细胞,靠吃药的话升得很慢的,靠食物更不用说。还有就是预防感染,不要外出,特别不要到公共场所,防交叉感染。勤漱口,如果医生没有给您开漱口液,可以用食盐稀释白开水,很淡就行,每天漱口五到六次,保持口腔清洁,防口腔炎。有时哪怕用升白针,如果白细胞还没跌到低谷,还会继续跌的,但一定要坚持打针,白细胞一旦到回升期,两三天就会升至正常的。不用太担心,科学技术已经能完全应对白细胞下降现象,重要的是,您父亲在白细胞下降期间防止感染是最重要的。您父亲2•57的白细胞不算很低的,低于1•0才是感染的高风险。平常复查白细胞很低的话就打针,不是很低的话,就吃药,三个月后会基本正常并趋于稳定,他的医生是负责任的,没蒙您,您放心好了。
2•白细胞低是化疗副作用引起,与肿瘤复发没有关系,不用担心会引起复发。对癌症病情本身没有直接关系,不是一码事。
3•您父亲正常饮食就行了,不用大补的,适当补充牛奶,鸡蛋,鱼类等蛋白质,营养均衡就可以了。
您是个孝顺的孩子,懂得为父亲询问,祝您父亲早日康复!
第2个回答  2019-09-16
你好,根据你描述的情况来看,建议及早介入中医中药治疗,可以减轻放化疗的毒副作用,增加白细胞,提高免疫力,进行综合治疗,全面调养,有效地杀死癌细胞,并使其排出体外,防止复发和转移扩散,达到彻底康复的目的.
第3个回答  2013-05-19
这个情况,适合↖
口服液
对化疗最好。

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