如题所述
器质性眩晕和功能性眩晕在各种检查手段齐备的情况下，经过实验室检查，可以鉴别。但器质性病变的早期，有时就很难鉴别，在临床工作中也会出现失误，所以病人自己更不容易鉴别。二者的区别要根据病人的具体情况进行分析，才能得出合理的结论。1、不管是真性眩晕还是假性眩晕，可以是器质性眩晕，也可以是功能性眩晕。我们不能认为旋转性眩晕临床表现较重，则是器质性的；非旋转性眩晕临床表现较轻，则是功能性的。2、发病时的具体情况要考虑，还要分析病人所处的环境、条件、气候等。例如乘车时发生的晕车属于功能性的眩晕，久蹲突然站起来的眩晕也属于功能性的眩晕。3、功能性眩晕一般持续的时间较短，很少超过几小时的(连续乘车除外)；而器质性眩晕一般持续的时间较长。4、功能性眩晕起病一般较急、较突然，而且有一定的诱因；而器质性病变的眩晕一般无明显的诱因，或者说不出肯定的诱因，特别是非旋转性的眩晕往往起病隐袭，不易觉察。5、功能性眩晕一般不伴有其它症状；而器质性眩晕则往往伴有其它症状。 美尼尔氏综合征治疗 美尼尔氏综合征的治疗经历了一段漫长的历史过程，很早开始就有人研究美尼尔氏综合征，但是直至今日美尼尔氏综合征依然是医学界的一个难题，是人们公认的疑难杂征，以下介绍一个历史不同时期美尼尔氏综合征的治疗方法：1、用治青光眼的办法治疗美尼尔氏综合征。1871年，医生们猜测美尼尔氏综合征，眩晕的病理类似青光眼的高眼压。1926年美尼尔氏综合征被称为耳性青光眼。主要是根据平衡器官的“迷路”中的淋巴液增多，压力增高，循环障碍，青光眼的发生也是眼压力增高，循环障碍。两者发病的机理相似，所以古代医生采用治疗青光眼的办法治疗美尼尔氏综合征。最初观察有效果，后来世界上广泛使用，而且将美尼尔氏综合征改名为耳性青光眼。经过40年的使用，观察效果不好，所以才结束了用治疗青光眼的办法治疗美尼尔氏综合征。最后又恢复了美尼尔氏综合征的命。2、用手术办法治疗美尼尔氏综合征。世界医学界，探讨用手术的方法，治疗美尼尔氏综合征的时间不长，1957年进行了迷路切除术；耳蜗前庭神经切除术。1966年世界上把手术方法概括为三种类型：破坏性、半破坏性、保守性。简单介绍保守手术。保守手术也有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，比较多用的手术方法是开窗减压术。目前国际眩晕学术会总结性对手术治疗的论述，手术治疗的效果不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。3、用输液的办法治疗美尼尔氏综合征。目前美尼尔氏综合征发作期，医院普遍采用输液的办法，输液是一种方法，临床验证多数眩晕征能够缓解，如果在液体中加上具有利尿作用的药物，效果能好些。因为能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，能够缓解眩晕的症状。所以输液是一种缓解性的治疗方法，不是治好病的办法。4、用药物治疗美尼尔氏综合征。我们在研究眩晕征之初，进行了探索，美尼尔医生通过解剖，确认了眩晕发生的部位和发病的机理，美尼尔医生对眩晕征的研究，对眩晕征做出了巨大的贡献。从而推动了世界上许多国家，众多的医生投入研究美尼尔氏综合征的治疗研究。其中研究药物治疗为重点。以美尼尔氏综合征为重点，研究了许多药物，但是治疗效果从古到今没有理想的治疗药物。从大量的资料确认，治疗眩晕征美尼尔氏综合征之所以效果不好，美尼尔氏综合征之所以成为世界公认的疑难征的原因。 美尼尔综合征的预防保健 1、调畅情绪患者应正确对待自己的疾病，既不要抱“无所谓”的态度，但亦不要忧心忡忡，提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调，从而加重患者的病情。平日里患者应保持乐观的情绪、舒但的心情，并适当多参加文娱活动，多与亲戚朋友及同事交往，以清除自己的紧张心理。患者的卧室以整洁安静、光线稍暗为好。2、注意安全，防止意外美尼尔综合征是一种发作性疾病，可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生，因此患者平时生活工作宜注意安全，不要登高，不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。另外患者最好不要从事责任性强，容易出危险的工作。3、注意饮食调养一般说来，患者的饮食宜清淡、富有营养，可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而肥腻辛辣之品（如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等）容易助热、耗气，不宜多食。此外由于本病的特殊性，还要求患者进低盐饮食，并注意少饮水。4、加强锻炼，增强体质患者宜注意加强锻炼，并根据身体情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序渐进，从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。一般说来，患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。都有可能引起眩晕、饮食要清淡、少饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息，头部不要左右摆动。。
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