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颅前窝骨折可损伤
颅
底
骨折
的临床表现
答:
颅底骨折根据部位不同,可有各自的特征性临床表现:1.
颅前窝骨折
呕吐黑红色或咖啡色液体,伤后数小时出现“熊猫眼”征(眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑),可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和(或)视力下降,可伴有额叶的脑挫裂伤。2.颅中窝骨折脑脊液鼻漏或(和)颅内积气;脑脊液耳漏;引起...
患者女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流...
答:
(一)
颅前窝骨折
常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑,称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管
骨折可
引起嗅神经和视神经
损伤
。(...
颅
底
骨折
简介
答:
3.颅后窝骨折:枕部或乳突区皮下瘀斑,多在伤后数小时出现。舌咽、迷走和舌下神经功能障碍或延髓
损伤
症状。5 诊断 1.临床征象 (1)
颅前窝骨折
:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。(2)颅中窝骨折...
颅
底
骨折
有何临床表现?
答:
颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经
损伤
、脑脊液漏和脑损伤。颅前、中、后窝解剖结构不同,骨折后临床表现亦各具特点。典型的
颅前窝骨折
具有“熊猫眼”,伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。颅中窝骨折多以岩尖部骨折为主,岩尖部骨折占全部颅骨骨折的15%~48%。它又可分为横行骨折(5%...
颅前窝骨折
皮下瘀斑的典型体征是( )。
答:
【答案】:B
颅前窝骨折可
出现一侧或两侧黑眼征(眼镜征,熊猫眼),骨折线经过额筛窦时,常产生鼻出血、脑脊液鼻漏及嗅觉减退或丧失,或因气体进入颅腔内产生外伤性颅内积气。颅前窝骨折其他少见征象包括前额有皮肤
损伤
、结膜下淤血、单侧或双侧视神经损伤等。
颅前窝
、颅中窝、颅后窝的分界线是什么?
答:
颅前窝
与颅中窝以蝶骨小翼为界,颅中窝以两侧颞骨岩部的上缘和鞍背与颅后窝为界,颅前窝容纳大脑额叶,前界为额鳞,后界为蝶骨小翼的后缘,窝的中部凹陷处为筛骨筛板;筛板上有许多筛孔,构成鼻腔顶,前外侧部形成额窦和眶的顶部,颅中窝位于颅底内面的中部;窝中间部是蝶骨体的上部,从前向后计...
男,28岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流...
答:
【答案】:A 分析:患者有“熊猫眼”征和脑脊液鼻漏,考虑颅底骨折,故本题选A。【避错】①
颅前窝骨折
表现为熊猫眼征,脑脊液鼻漏,嗅觉
损害
,视力损害;②颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏、鼻漏,听力损害,周围性面瘫(口角歪,闭眼困难);③颅后窝骨折表现为Battle征(乳突后淤血斑)。
颅
中
窝骨折
的临床表现
答:
1. 颞部软组织肿胀是
颅
中
窝骨折
的常见临床表现,骨折线通常限于一侧颅中窝底,有时也可能横跨两侧。2. 骨折线涉及颞骨岩部时,可能导致面神经和听神经
损伤
,表现为周围性面瘫、听力丧失、眩晕或平衡功能障碍。3. 若骨折线穿过中耳并伴有鼓膜破裂,患者可能会出现耳出血和脑脊液耳漏。在某些情况下,宽大...
颅前窝骨折
的症状和诊断
答:
颅
底
骨折
确诊还是要CT检查,症状体征只有辅助诊断作用,鼻漏鼻血熊猫眼加上脑外伤史确实可判断颅底问题,可作为临床治疗的方向,但从病案诊断来说则需要辅助依据!15天可出院,休息3个月,没有后遗症
关于
颅
底
骨折
,下列哪项是错误的()
答:
【答案】:D 解析:颅底骨折大多数为线形骨折(A对),按骨折的部位可分为
颅前窝骨折
、颅中窝骨折和颅后窝骨折三种类型(B对),主要表现为耳、鼻出血或脑脊液漏,脑神经
损伤
及皮下或黏膜下瘀血斑,一般不会出现出现中枢性面瘫(D错,为本题正确答案)。颅中窝骨折若伤及颈动脉,可形成颈内动脉-...
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