如题所述
医保药品目录中的甲类是指甲类药品,由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。甲类药品100%按照报销比例报销。
医保药品目录中的乙类是指乙类药品,基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
扩展资料
甲类药品100%按照报销比例报销,乙类药品先自费,再按比例报销,案例如下:
某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000元,分别是甲类药品5000元,乙类药品1000元,非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付明细分三块计算。
1、 非《药品目录》内的药品费用1000元,由该职工全部自付。
2、 乙类药品费用1000元,由该职工首先自付20%,即200元。
3、甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%(即800元),共5800元与其他应纳入统筹基金支付范围的医疗费用一起,按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。
参考资料:百度百科-医保甲类
参考资料:百度百科-医保乙类
医保甲类药品是指全国基本统一的,能够保证临床治疗基本需要的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药物,这类药物的费用纳入基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
药品是指可供临床使用选择使用,疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,此类药物先由职工自付一定比例的费用后再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给 付标准支付费用。
扩展资料:
医保甲类和乙类的区别如下:
区别一:“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”价格略高的药品。
区别二:“甲类目录”是由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。
区别三:使用“甲类目录”药品的费用,由基本医疗保险基金按规定支付;“乙类目录”的药品费用,先由参保人自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付。
参考资料:
《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品。在报销时乙类目录药品个人要先支付10%以后,再同甲类目录药品报销。
甲类目录药品是:临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。
乙类目录药品是:可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。本回答被提问者采纳