针灸的临床操作有哪些过程？

①预先必须练习针刺的手法。在纸叠或棉枕上作刺入捻转的练习。

②施术前应检查用具和注意消毒。体位一般采取仰靠、倒伏、托颐、俯伏、屈肘仰掌、横肱、侧卧、仰卧等几种。一般采用卧位，再用抗垫调整姿势，要使病人比较舒适而能持久。施针时要精神贯注，谨慎从事。

③针刺的程序、方向和深浅。刺针的程序普通都是“先上后下，先背后腹，先头身后四肢”。针刺的方向有直刺、斜刺和横刺三种。一般在四肢、背部、腹部用直刺(90)，胸部、颈部直斜刺(45°)，面部、额部宜横刺(15°)。深浅根据病人胖瘦有不同：一般在四肢大约半寸左右，在胸腹不宜超过半寸，头颈部更要浅些，以免发生意外。

④进针的方法。左手为押手，作用在固定穴位，减少疼痛，协助进针，右手为刺手(即持针的手)，在进针时，轻轻将针点在穴上，一捻而进，双手协同进针。如果用三棱针，要刺得快，浅刺半分到一分便出血。皮肤针只要轻轻敲打。

⑤手法及其“补”、“泻”。进针后要力求病人产生酸、麻感觉，即所谓“得气”。“得气”后要施用手法，产生刺激。