老年人习惯性便秘怎么办

如题所述

推荐答案 2020-04-17

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第1个回答 2015-02-03

老年人怎样防治习惯性便秘:
（1）多饮水：：清晨空腹喝一杯加蜂蜜的水或盐开水，膳食多用菜汤、果汁。
（2）多食用新鲜能促进肠蠕动和消化功能的粗粮、蔬菜、水果类食品，还可食用一些产气类食品如洋葱、萝卜、生黄瓜、豆类。
（3）可适当增加烹调用油量，因其具有润肠作用。
（4）多喝酸奶有助于食品的消化吸收，并可促进胃肠功能。
（5）限制刺激性食品如辣椒、浓茶、咖啡、芥末等的摄入。
（6）可适当服用含琼脂的食品，增加肠道水分，软润大便，使之易于排出。
老年性便秘临床研究进展
(1)病因病机
　　老年人便秘，是由于阴阳失调，气虚血弱，脏腑功能衰退而致大肠传导不利，津液不足之故，此为虚证之病机。具体言之，老年人多因肾气不足，气血两虚，津液枯少，致脾失健运，大肠干涩，传输无力而发为本病。就临床实际而言，虚证为多，实者也非鲜见，虚中挟实者尤为多见。故有人认为，老年便秘之因有三，一为阳气不足，阴精衰少，传导失司；二为肺失肃降，腑气不行；三为湿浊阻滞，气机郁闭。临床常有阴虚、阳虚、气虚、血虚、气滞之分。
　　(2)辨证论治
　　①养血滋阴法　用于阴血不足不能滋润大肠而致便秘，方用五仁丸化裁(当归、干地黄、柏子仁、松子仁、郁李仁、枸杞、肉苁蓉、火麻仁、陈皮、甘草)，东垣润肠汤，四物汤合二至丸，增液汤加生首乌、肉苁蓉。久病伤及肾阴，肾水亏虚便秘，以六味地黄丸，熟地易生地，并重用，再加肉苁蓉、生首乌之属，如便秘重，上三味可用至30克，待大便通畅之后，药量渐减并维持。有人自拟运肠通便汤(肉苁蓉、怀牛膝、熟地、当归、白术、威灵仙)治疗顽固性便秘效佳。老年人便秘之血虚阴亏者，常伴有气虚之病机，滋补润肠膏(黄芪、白术、当归、肉苁蓉、黑芝麻，桑椹、火麻仁等)、滋肾润肠通幽汤(熟地、肉苁蓉、当归、炒郁李仁、炒火麻仁、黑芝麻、炒胡桃仁、玉竹、知母、枳壳、砂仁)、通便地黄汤(生地、熟地、火麻仁、黄芪、肉苁蓉、枳壳)，疗效较好。张思佳等用参椹丸(太子参、桑椹子、生首乌、桃仁、枸杞子、肉苁蓉等)治疗400例患者，治愈128例，显效167例，有效97例，治愈率32%，总有效率 98%。
　　②温润通便　用于阳虚寒凝之便秘。有用半硫丸改汤剂加吴萸、当归等，济川煎加减，遇虚寒凝者用白通汤，加味四神丸治疗阳虚便秘的报道。对于阴寒夹痰饮便秘者，用硫黄置豆腐内煮后，去豆腐取硫黄与法半夏等份研细，制蜜丸服，可使便通浊降。肉苁蓉为肾经血分之药，具有温补肾阳，养血润燥之效，补阳气而不燥，养阴血而不腻，用量15～20克，治疗阳虚便秘有效。
　　③益气开闭　用于气虚便秘者。临床常用健脾法，如补中益气汤加减、小建中汤、桂枝汤治疗中气虚乏便秘而食少乏力，腹痛不甚，舌淡苔薄白，脉缓或涩或沉细无力等症者。对于高年脾胃薄弱，饮食失节所致的肠胃壅滞，用六君子汤合保和丸出入。老年习惯性便秘之肾虚伴少气、面色白、头晕目眩、腰膝酸软，耳鸣耳聋等症者，采用补肾益气汤(肉苁蓉、生首乌、胡桃肉、熟地、生黄芪、当归、党参、白术、柴胡、升麻、枳壳、蜂蜜)。
　　④调气导滞　用于气滞胃肠，通降失司之便秘。治疗多选平胃散合四逆散加槟榔、木香，老年咳嗽痰喘致肺失清肃、腑气不通者，可用苏子降气汤以开上通下。治肺常用重剂枇杷叶为君，配以沙参、麦冬、太子参、五味子、瓜蒌皮、冬瓜仁、苇茎、川贝、杏仁组方。胃燥气逆者，以降润同步，代赭石、生地首选，重剂频投；湿滞气郁者，主以防风，配以厚朴、茯苓、苍白术、泽泻、莱菔子、木香等。湿阻气滞便秘者，可用宣清导浊汤(茯苓、猪苓、晚蚕砂、皂荚子、寒水石)化裁，确有效验。
　　(3)其他疗法
　　辨证用针刺治疗老年人便秘，热秘者泻足三里、天枢；补照海、支沟；气秘者泻大敦、足三里，补支沟、太白；虚秘者补气海、足三里、脾俞、胃俞，梅花针轻叩腰骶部两侧；冷秘者，补大肠俞、肾俞、支沟、照海，灸关元。
菟丝子治疗习惯性便秘 :
菟丝子性甘微温,入肝肾,临床用固肾补精。常用治疗黄体功能障碍所致的不孕症,临床疗效确切。通过临床观察,发现菟丝子用量超过20g,会导致大便稀烂、次数增多,无腹痛,同时肠鸣音亢进。根据菟丝子能补肾阴阳,补阴而不滋腻。用菟丝子治疗习惯性便秘63例,基本方菟丝子25g,生地黄15g,槟榔8g,水煎服,每天1剂。连用3周。
如治邹某,女,62岁,患者习惯性便秘9年,曾做结肠镜示:慢性直肠炎,经常大便干结难解,7～8天1次,长期应用泻药治疗,曾服过多种中西药治疗,效果不明显。患者形体消瘦,舌质红、苔薄白,脉弦细,中医辨证为阴津不足,肝肾阴虚。用菟丝子30g,生地黄15g,槟榔8g,3剂,水煎服。服药后第4天能解干硬粪便1次,继后连用本方2周,能解正常大便,再用5剂巩固疗效。随访半年无反复。
菟丝子补肝肾, 益精血, 强腰膝, 对于治疗老年性习惯性便秘, 伴肝肾阴虚的临床疗效确切。槟榔促进胃肠移动,使排便功能正常,达到标本兼治的目的。如对于宗气虚弱、排便无力者,可加适量黄芪,疗效更确切。本方对大便干结难解、带有白色粘液的便秘,疗效欠佳。

第2个回答 2020-08-02

便秘是生活中一种常见病症，一般老人消化系统的效率降低后容易患这种病症。其实老人的便秘多数是为“虚秘”，其特点是时间长，并且反复发生。有许多朋友在照顾家中老人时发现了自己家老人存在着卧床便秘的情况。现在生活中对老人家们的便秘治疗方法也有多种，但是什么是治老人便秘最有效的方法呢？

第3个回答 2020-10-01

第4个回答 2015-02-03

有便秘要心理压力太大要放松心情保持身心舒畅关键早上适当饮用些蜂蜜水蜂蜜具有定润肠通便和缓解便秘作用平时要注意调整饮食结构注意要吃辣椒要吃油腻食物多吃些蔬菜及水平常经常运动些促进胃肠蠕动蔬菜要多吃些粗纤维蔬菜比芹菜等还有美国溢欧挌也行专门用来对付问题现因国内没有普及所定价有点贵

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