患者信息：男 25岁 福建 厦门
病情描述(发病时间、主要症状等)：
大概在2年前被学校里的小混混欺负，左边脸上咬肌靠近耳洞处一块骨头突出来了。圆圆尖尖的，大概食指大小。当时不会痛，吃饭也正常。就是大哈欠的时候那块骨头有明显的内错和外突。。最近突然痛起来了。。
1、轻微的张嘴不会有什么感觉。
2、大幅度张开嘴巴的时候。骨头有明显的内错和外突。还例外移动，现在骨头摩擦非常痛。
想得到怎样的帮助：
需要到医院挂什么科？有没有好的医院和医生推荐。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有
用力张开嘴巴时，骨头会里外移动。
治疗下巴脱臼良方
1.下巴脱臼后，可以采取一边刷牙一边活动嘴巴的方法治疗，一般情况下，僵硬的肌肉碰到牙膏后会自动萎缩，大概3分钟后就会恢复。
2.把关节推回原位的方法：用两个拇指伸入嘴巴中，往外拉，再外上推即可。
3.造成下巴脱臼的原因可能是缺钙及缺少胶原蛋白，因此建议平时注意补充蛋白质粉、维生素C及钙片。
4.把白参隔水蒸熟后服用，每天服用几次，此外，平时还要经常按摩和补充钙质。
二.习惯性下颌关节脱臼，没有什么特效疗法。可以用绷带较长时间（三个月）固定。
这就是所谓的“掉下巴”，事实上就是颌骨的脱臼。要避免这种事，打哈欠不要张太大嘴，而且平时要注意补钙。这是我的切身体会哦！
颞下颌关节脱位的家庭防治
颞下颌（俗称下巴）关节脱位是临床常见多发病，好发于中老年人，多是由于下颌骨髁状突在张开运动中，超越了关节结节而不能自行回复原位者。根据发病缓急而分为急性颞下颌关节脱位和慢性脱位；反复发生则称习惯性脱位.
病因多为关节部或下颌部突然受暴力，有时在拔牙或施行口腔手术、咽喉部手术、插管麻醉迫使张口用力过猛等均可致颞下颌关节脱位；亦有因关节韧带松弛、打呵欠等张大口时发生此症。
本病主要症状：病人口半开，闭不住也张不开，口水直流，言语不清，咀嚼、吞咽障碍。因下颌骨向前移位，两颊变平脸形变长，关节附近疼痛或肿胀，耳屏前凹陷明显，在颧弓下方可触及移位之髁状突。
本病不论何种脱位均可以手复位：让病人坐手术椅或靠背椅上，固定头部，操作者站在病人前面，肘关节与病人的下颌牙齿同高，两臂近乎伸直，拇指裹上纱布伸入病人口内并置于下颌磨牙（俗称大牙）的上面，其余四指握住下颌骨（下巴）体部，拇指逐渐用力压下颌骨向下，在拇指下压的同时其余四指同时用力将颏部（下巴部位）缓慢向前旋转向后推下颌骨至关节凹内，这时往往可听到关节复位时的弹跳声。术后的拇指必须在关节复位的瞬间迅速向颊侧移开以防手指被咬伤。
制动措施：关节复位后为使受伤之韧带和关节囊得以修复并防止慢性脱位，必须将下颌制动2-3周，同时嘱病进饮软食，面部还应用颅颌绷带固定以限制下颌的开口度不超过1公分。习惯性脱位者复位后应在关节囊前部注射硬化剂使其产生疤痕，限制下颌运动，以防下颌关节反复发生脱位（此法应在医院进行）。
咬肌锻炼治疗习惯性颞下颌关节脱位
自1994年至1998年，作者对30例习惯性颞下颌关节脱位(TMJHD)患者行咬肌锻炼观察，现报告如下。
1.一般资料：本组30例患者，男12例，女18例，年龄21～75岁，平均年龄58.5岁。其中无牙颌患者11例，深覆牙合9例，单侧偏嚼习惯者4例，开口过大且无明显牙合因素者5例，1例原因未确定。所有患者均无面瘫发生。就诊时病期均在1个月以上，最长达5年。发病频率一般每日1～3次，最多可达7次。
2.咬肌锻炼方法：首先必须排除TMJ炎症存在，就位活动义齿，舌尖舔上腭，下颌处于息止颌位；再将双手置于双侧面部，使拇指位于咬肌区，余4指指腹放在颞部，勿加压按摩，目的是感知锻炼时双侧肌肉收缩情况，以保证双侧咬合力均衡。然后尽可能使下颌处于正中关系位，上下颌牙齿保持相对静止，空咬牙30～60次，每秒钟1次，觉疲劳酸痛后停止。注意双侧咬合力要均衡、适中，锻炼完毕可辅以TMJ及周围肌肉按摩数下，以减轻酸痛感，亦或小开口运动数下以松驰咬合肌群。平时的开口度应限制在2cm以内。每日锻炼3次，主要在早晨起床后、午饭后及晚上临睡前进行。每疗程为3个月。……
1.下巴脱臼后，可以采取一边刷牙一边活动嘴巴的方法治疗，一般情况下，僵硬的肌肉碰到牙膏后会自动萎缩，大概3分钟后就会恢复。
2.把关节推回原位的方法：用两个拇指伸入嘴巴中，往外拉，再外上推即可。
3.造成下巴脱臼的原因可能是缺钙及缺少胶原蛋白，因此建议平时注意补充蛋白质粉、维生素C及钙片。
4.把白参隔水蒸熟后服用，每天服用几次，此外，平时还要经常按摩和补充钙质。
二.习惯性下颌关节脱臼，没有什么特效疗法。可以用绷带较长时间（三个月）固定。
这就是所谓的“掉下巴”，事实上就是颌骨的脱臼。要避免这种事，打哈欠不要张太大嘴，而且平时要注意补钙。这是我的切身体会哦！
颞下颌关节脱位的家庭防治
颞下颌（俗称下巴）关节脱位是临床常见多发病，好发于中老年人，多是由于下颌骨髁状突在张开运动中，超越了关节结节而不能自行回复原位者。根据发病缓急而分为急性颞下颌关节脱位和慢性脱位；反复发生则称习惯性脱位.
病因多为关节部或下颌部突然受暴力，有时在拔牙或施行口腔手术、咽喉部手术、插管麻醉迫使张口用力过猛等均可致颞下颌关节脱位；亦有因关节韧带松弛、打呵欠等张大口时发生此症。
本病主要症状：病人口半开，闭不住也张不开，口水直流，言语不清，咀嚼、吞咽障碍。因下颌骨向前移位，两颊变平脸形变长，关节附近疼痛或肿胀，耳屏前凹陷明显，在颧弓下方可触及移位之髁状突。
本病不论何种脱位均可以手复位：让病人坐手术椅或靠背椅上，固定头部，操作者站在病人前面，肘关节与病人的下颌牙齿同高，两臂近乎伸直，拇指裹上纱布伸入病人口内并置于下颌磨牙（俗称大牙）的上面，其余四指握住下颌骨（下巴）体部，拇指逐渐用力压下颌骨向下，在拇指下压的同时其余四指同时用力将颏部（下巴部位）缓慢向前旋转向后推下颌骨至关节凹内，这时往往可听到关节复位时的弹跳声。术后的拇指必须在关节复位的瞬间迅速向颊侧移开以防手指被咬伤。
制动措施：关节复位后为使受伤之韧带和关节囊得以修复并防止慢性脱位，必须将下颌制动2-3周，同时嘱病进饮软食，面部还应用颅颌绷带固定以限制下颌的开口度不超过1公分。习惯性脱位者复位后应在关节囊前部注射硬化剂使其产生疤痕，限制下颌运动，以防下颌关节反复发生脱位（此法应在医院进行）。
咬肌锻炼治疗习惯性颞下颌关节脱位
自1994年至1998年，作者对30例习惯性颞下颌关节脱位(TMJHD)患者行咬肌锻炼观察，现报告如下。
1.一般资料：本组30例患者，男12例，女18例，年龄21～75岁，平均年龄58.5岁。其中无牙颌患者11例，深覆牙合9例，单侧偏嚼习惯者4例，开口过大且无明显牙合因素者5例，1例原因未确定。所有患者均无面瘫发生。就诊时病期均在1个月以上，最长达5年。发病频率一般每日1～3次，最多可达7次。
2.咬肌锻炼方法：首先必须排除TMJ炎症存在，就位活动义齿，舌尖舔上腭，下颌处于息止颌位；再将双手置于双侧面部，使拇指位于咬肌区，余4指指腹放在颞部，勿加压按摩，目的是感知锻炼时双侧肌肉收缩情况，以保证双侧咬合力均衡。然后尽可能使下颌处于正中关系位，上下颌牙齿保持相对静止，空咬牙30～60次，每秒钟1次，觉疲劳酸痛后停止。注意双侧咬合力要均衡、适中，锻炼完毕可辅以TMJ及周围肌肉按摩数下，以减轻酸痛感，亦或小开口运动数下以松驰咬合肌群。平时的开口度应限制在2cm以内。每日锻炼3次，主要在早晨起床后、午饭后及晚上临睡前进行。每疗程为3个月。……
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