出了场车祸后来出院后很久了才发现然后嘴巴张不开了，吃饭没多大影响，但是张开程度只能到一颗糖左右，使劲也张不开，闭合时右边有明显的声音以及疼痛
颞下颌关节颞下颌关节功能紊乱综合征的诊断和治疗的主要功能是参与咀嚼，发音，吞咽和面部表情。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年，20?35岁患病率最高的。一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节功能紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，大多功能障碍也可以破坏上一节结构紊乱的信息或者是质量问题，应该注意要及早治疗。
1。病因（1）心理因素：临床上，病人患颞下颌关节紊乱综合征，往往是情绪焦虑，烦躁，紧张，好兴奋，失眠等症状。
（2）闭塞的情况下，多关系明显紊乱的患者，如干扰，牙尖早接触严重的锁，深覆，多数后牙缺失表面磨损过大和其他。
（3）联合超载：经常咬硬的食物的习惯，夜间磨牙，紧咬牙，颞下颌关节超载，会导致本病的发生。
（4）习惯部分咀：单侧咀嚼习惯会导致双方的联合运动不均匀，影响双方的下巴和肌肉力量的平衡发展。长期偏翠习惯容易造成颞下颌关节功能紊乱。
（5）外伤，巨大的嘴对突如其来的寒冷刺激，不良的姿势和牙科疾病也可引起颞下颌关节周围的肌肉和韧带损伤的发生率。
（6），营养不良，内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。
2。临床表现为颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能不全阶段，这一阶段的结构紊乱，关节有机销毁阶段。
其临床表现一般有三种主要症状：
（1）下颌运动异常：正常成人自然开口度平均约3.7厘米，开放式偏转是“↓”。患者将开放程度的异常（过大或过小），异常（歪斜或扭曲）开放，开放封闭关节扭曲。
（2）疼痛：主要表现为关节区或周围的肌肉疼痛的联合军事演习的开放和咀嚼。如联合结构损伤或肌肉痉挛，相应的区域？的关节和肌肉组织有压痛。
（3）关节弹响和杂音：正常颞下颌关节的下颌运动明显抢购噪音。 ①弹响音本病是常见的异常声音，音效卡，卡“，即开启运动;②破碎的声音：”破音卡双卡双开启运动;③摩擦声，连续揉玻璃纸样的摩擦声，如的开口运动。
（4）此外，还常伴有其他症状，如各种耳病，各种眼部疾病，以及所遇到的困难，吞咽困难，语言困难，慢性全身疲劳。
3。咀嚼肌功能障碍类分类
（1）：咀嚼不协调的肌肉功能，甲状腺功能亢进，痉挛，实际上是关节疾病。的结构和组织的正常，不正常的开度异常，开放式受影响的肌肉疼痛为主要临床表现为关节。
（2）关节结构紊乱类：关节紊乱综合症，患病率最高的类之一。正常结构紊乱之间的关节盘，髁突和关节窝，在开幕式运动，捕捉各个时期的为主要特征，并可能伴有不同程度的疼痛和开放程度，开放的异常。
（3）关节器质性改变类：X射线血管造影术和关节镜检查可以发现关节骨，软骨，关节盘器质性改变，除了这两类症状，关节出现可以听到当连续摩擦音或破碎的声音。
4。自我诊断
（1）发生于青壮年，以女性多见。
（2）一般都有颞下颌关节（TMJ）功能障碍内在的历史。
（3）第捕捉，主诉的疼痛症状，疼痛与下颌运动，咀嚼有关。
（4）检查，发现异常颞下颌关节的运动（太小开放度过大，开放式歪斜扭曲）。
（5）X线检查：X-射线可以找到的有关章节的差距的变化和骨质改变关节造影可发现关节盘移位，穿孔，关节周围组织的变化。关节镜
（6）：关节内病变的直接观察，诊断，根据直接观察到的结果，也可以做在微观绘制活检。
【家庭治疗】
预防原则
（1）保守治疗，对症治疗和综合治疗，以消除或减弱致病因素相结合的基础上。
（2）治疗关节局部症状，改善全身情况和病人的精神状态。
（3）患者的医学知识和教育，使患者了解疾病的性质，风险因素和病人，以提高他们的信心，并配合医疗，自我治疗医生的指导下， ，自我保护关节。
（4）循序渐进的方式，步骤，确定合理的治疗方案。
2。处理方法：
（1）药物治疗：消炎痛，片剂，每片25毫克，每次25毫克，每日3次，连续5天为一个疗程;稳定，粒剂，每片2.5毫克，每2.5?5毫克，每日3次，连续5天为一个疗程。
（2）物理治疗：可选用局部红外线照射，氦氖激光，每次20分钟，每天一次，连续照射一个星期为一个疗程。
（3）磁疗法：适用于家庭治疗与患者的磁铁片敷贴在痛点最明显的部分，易于使用，较好的镇痛??效果，常用于治疗这种疾病的痛苦和有限的张口，关节弹响一定的缓解作用。
（4）封闭疗法，调整，正畸校正方法也可以被使用。如果有明显的手术适应症，手术疗法也可使用。
3。翼外肌功能亢进症的治疗要点
（1）：调节的翅膀肌肉功能，可用0.5％或1％普鲁卡因封闭翅膀肌肉因5毫升，每日一次，5至7次为一疗程。
（2）翅膀肌肉痉挛，缓解肌肉痉挛。 ①物理疗法：可用15％氯化钙溶液中双方的关节区及咀嚼区钙离子导入，每天一次，连续7?10次为一疗程;②封闭疗法：2％普鲁卡因2?3毫升行翼的肌肉封闭，每天一次或隔日一次，5次为一疗程。如疼痛，没有明显的改善，你应该放弃封闭疗法。 （3）中国药局部热敷的药罐，按摩也有一定的疗效。
（3）咀嚼肌痉挛：翅膀肌肉痉挛的治疗，但温和的物理治疗是适当的。虽然打了镇静剂，肌肉松弛剂，地西泮，阿司匹林等。复性关节盘前移位
（4）：早期磨损复位捕捉板治疗，如关节盘板显然不能治疗的，可行关节盘复位手术的患者。
（5）非复性关节盘前移位：第一次的联合手法复位的急性前脱位的方法，成功地重新手动还原法，你可以听到声音的炸弹，然后可重复使用的关节盘前移位治疗。做法不能复位，可以穿枢轴板，严重的关节盘复位手术。
（6）关节盘穿孔，破裂：与计划，以保守治疗为主的综合治疗应遵循的线。综合治疗无效者，根据本病的考虑关节盘假体或去除关节盘。
（1）原则上限制饮食，但应避免冷耐嚼硬的食物。
（2）消除紧张的心理状态，保持精神乐观，放松，心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合，积极参加体育活动。
（3）工作紧张不发展牙齿的习惯。
（4）不要张口，打哈欠时，我们需要保护下颌关节。
（5）注意面部冬季防寒保暖。
（6）清除阻生牙，注意保护颞下颌关节，让患者应注意其他口腔治疗，长期食量大。
1。病因（1）心理因素：临床上，病人患颞下颌关节紊乱综合征，往往是情绪焦虑，烦躁，紧张，好兴奋，失眠等症状。
（2）闭塞的情况下，多关系明显紊乱的患者，如干扰，牙尖早接触严重的锁，深覆，多数后牙缺失表面磨损过大和其他。
（3）联合超载：经常咬硬的食物的习惯，夜间磨牙，紧咬牙，颞下颌关节超载，会导致本病的发生。
（4）习惯部分咀：单侧咀嚼习惯会导致双方的联合运动不均匀，影响双方的下巴和肌肉力量的平衡发展。长期偏翠习惯容易造成颞下颌关节功能紊乱。
（5）外伤，巨大的嘴对突如其来的寒冷刺激，不良的姿势和牙科疾病也可引起颞下颌关节周围的肌肉和韧带损伤的发生率。
（6），营养不良，内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。
2。临床表现为颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能不全阶段，这一阶段的结构紊乱，关节有机销毁阶段。
其临床表现一般有三种主要症状：
（1）下颌运动异常：正常成人自然开口度平均约3.7厘米，开放式偏转是“↓”。患者将开放程度的异常（过大或过小），异常（歪斜或扭曲）开放，开放封闭关节扭曲。
（2）疼痛：主要表现为关节区或周围的肌肉疼痛的联合军事演习的开放和咀嚼。如联合结构损伤或肌肉痉挛，相应的区域？的关节和肌肉组织有压痛。
（3）关节弹响和杂音：正常颞下颌关节的下颌运动明显抢购噪音。 ①弹响音本病是常见的异常声音，音效卡，卡“，即开启运动;②破碎的声音：”破音卡双卡双开启运动;③摩擦声，连续揉玻璃纸样的摩擦声，如的开口运动。
（4）此外，还常伴有其他症状，如各种耳病，各种眼部疾病，以及所遇到的困难，吞咽困难，语言困难，慢性全身疲劳。
3。咀嚼肌功能障碍类分类
（1）：咀嚼不协调的肌肉功能，甲状腺功能亢进，痉挛，实际上是关节疾病。的结构和组织的正常，不正常的开度异常，开放式受影响的肌肉疼痛为主要临床表现为关节。
（2）关节结构紊乱类：关节紊乱综合症，患病率最高的类之一。正常结构紊乱之间的关节盘，髁突和关节窝，在开幕式运动，捕捉各个时期的为主要特征，并可能伴有不同程度的疼痛和开放程度，开放的异常。
（3）关节器质性改变类：X射线血管造影术和关节镜检查可以发现关节骨，软骨，关节盘器质性改变，除了这两类症状，关节出现可以听到当连续摩擦音或破碎的声音。
4。自我诊断
（1）发生于青壮年，以女性多见。
（2）一般都有颞下颌关节（TMJ）功能障碍内在的历史。
（3）第捕捉，主诉的疼痛症状，疼痛与下颌运动，咀嚼有关。
（4）检查，发现异常颞下颌关节的运动（太小开放度过大，开放式歪斜扭曲）。
（5）X线检查：X-射线可以找到的有关章节的差距的变化和骨质改变关节造影可发现关节盘移位，穿孔，关节周围组织的变化。关节镜
（6）：关节内病变的直接观察，诊断，根据直接观察到的结果，也可以做在微观绘制活检。
【家庭治疗】
预防原则
（1）保守治疗，对症治疗和综合治疗，以消除或减弱致病因素相结合的基础上。
（2）治疗关节局部症状，改善全身情况和病人的精神状态。
（3）患者的医学知识和教育，使患者了解疾病的性质，风险因素和病人，以提高他们的信心，并配合医疗，自我治疗医生的指导下， ，自我保护关节。
（4）循序渐进的方式，步骤，确定合理的治疗方案。
2。处理方法：
（1）药物治疗：消炎痛，片剂，每片25毫克，每次25毫克，每日3次，连续5天为一个疗程;稳定，粒剂，每片2.5毫克，每2.5?5毫克，每日3次，连续5天为一个疗程。
（2）物理治疗：可选用局部红外线照射，氦氖激光，每次20分钟，每天一次，连续照射一个星期为一个疗程。
（3）磁疗法：适用于家庭治疗与患者的磁铁片敷贴在痛点最明显的部分，易于使用，较好的镇痛??效果，常用于治疗这种疾病的痛苦和有限的张口，关节弹响一定的缓解作用。
（4）封闭疗法，调整，正畸校正方法也可以被使用。如果有明显的手术适应症，手术疗法也可使用。
3。翼外肌功能亢进症的治疗要点
（1）：调节的翅膀肌肉功能，可用0.5％或1％普鲁卡因封闭翅膀肌肉因5毫升，每日一次，5至7次为一疗程。
（2）翅膀肌肉痉挛，缓解肌肉痉挛。 ①物理疗法：可用15％氯化钙溶液中双方的关节区及咀嚼区钙离子导入，每天一次，连续7?10次为一疗程;②封闭疗法：2％普鲁卡因2?3毫升行翼的肌肉封闭，每天一次或隔日一次，5次为一疗程。如疼痛，没有明显的改善，你应该放弃封闭疗法。 （3）中国药局部热敷的药罐，按摩也有一定的疗效。
（3）咀嚼肌痉挛：翅膀肌肉痉挛的治疗，但温和的物理治疗是适当的。虽然打了镇静剂，肌肉松弛剂，地西泮，阿司匹林等。复性关节盘前移位
（4）：早期磨损复位捕捉板治疗，如关节盘板显然不能治疗的，可行关节盘复位手术的患者。
（5）非复性关节盘前移位：第一次的联合手法复位的急性前脱位的方法，成功地重新手动还原法，你可以听到声音的炸弹，然后可重复使用的关节盘前移位治疗。做法不能复位，可以穿枢轴板，严重的关节盘复位手术。
（6）关节盘穿孔，破裂：与计划，以保守治疗为主的综合治疗应遵循的线。综合治疗无效者，根据本病的考虑关节盘假体或去除关节盘。
（1）原则上限制饮食，但应避免冷耐嚼硬的食物。
（2）消除紧张的心理状态，保持精神乐观，放松，心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合，积极参加体育活动。
（3）工作紧张不发展牙齿的习惯。
（4）不要张口，打哈欠时，我们需要保护下颌关节。
（5）注意面部冬季防寒保暖。
（6）清除阻生牙，注意保护颞下颌关节，让患者应注意其他口腔治疗，长期食量大。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
第1个回答 2013-02-26
外伤后很有可能造成颞颌关节炎强直，建议及时到专科的三甲口腔医院，做X光检查，必要时做关节镜治疗。在无法就医时，可先考虑选择理疗仪在家中在耳前患处理疗。
第2个回答 2013-02-23
哦你那个有可能是关节受损伤了，口腔下颌关节是一个联动关节，两侧关节联系在一起，一旦受到外伤可能会受到损伤，最常见是软组织损伤，即关节的韧带拉伤，这个慢慢会恢复的，需要限制运动，可能要几个月才能恢复。还有可能是下颌骨骨折了，那个就比较麻烦了，需要做牵引或者手术内固定，所以你首先要先拍一张下颌曲面断层片，检查下颌骨有无骨折再定下一步治疗方案。还有一个可能，是不是闭嘴的肌肉也就是嚼肌或者翼外肌受损伤了，可能是当时外伤缝合以后肌肉和瘢痕挛缩所致。
所以你先去拍曲面断层片再说，如果骨头没事再做一局部ct检查肌肉。
所以你先去拍曲面断层片再说，如果骨头没事再做一局部ct检查肌肉。
第3个回答 2013-02-22
是不是伤口没有痊愈。追问
不是，伤口在出医院的时候就痊愈了，所以才出现这个开合锁合的问题，才去医院咨询了下，可能是因为外伤导致的关节问题，让我到华西口腔科看下，我现在先咨询下到时候再去
