如何看待“过度医疗”?

如题所述

过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。 


所以从定义来看,可见过度医疗的要点有二:

①过度医疗对病情的康复是不利的甚至起阻碍作用,是不必要的行为。

②过度医疗是一种医疗的过程,而不是一种医疗的计划或者设想。


不同层面入手,造成过度医疗的原因有三:

一、国家层面

    法律法规不完善。医疗相关法律法规对过度医疗的解释条文比较缺乏,也没有详尽、明确的规定,评判的标准也是十分不统一,也造成了在有关过度医疗的案件审理中也比较轻视。

    国家相关政策制约。国家对公立医院采取的是自负盈亏的经济政策,鼓励公立医院多创收,鼓励医生多做各项检查,多开药方。使得医生的收入和个人的行为有了一定关联,也就会导致医疗行为过度。


二、医疗机构层面

    医院方。医疗行业的竞争是十分激烈的,为了达到目标效益,很多医疗机构会为了这些利益而忽视了真正的医疗责任,一味追求效益,造成医疗过度。

    医务人员方。由于医疗纠纷、医疗案件的增加,导致防御性医疗行为出现,也就是说医务人员为了提高医院和自身的绩效,降低这些医疗事故发生的风险,从而对患者作出超出常规的医疗检查的行为,也就是过度医疗行为。

    医学治疗指南跟不上医学发展速度。很多医学治疗标准都是几年前的,相对来说比较落后,但是医学的发展速度十分快的,也就导致这边刚写进新的方案但是那边又开始出现新的情况,所以医院方认为应该实施超指南的治疗。


三、社会公众层面

    医疗的信息匮乏。很多患者都是比较顺从医生的,对一些医疗信息的掌握是很缺乏的,也就会造成盲目就医以至于医疗资源的浪费,而造成过度医疗的行为。

由于种种原因,过度医疗造成了种种危害损害患者利益、医疗资源浪费、医疗风险比率上升等。但是近年来,针对过度医疗,我国也采取了一系列的应对策略:改革了医生的薪酬体系、加快了医疗体制改革、加强医学常识科普等等。

除了国家政策的发展,还需要康的医患关系让医者有道德,提供热诚的服务,让患者懂“医疗”,才能减少过度医疗的现象,让医疗的未来越来越光明。

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第1个回答  2022-08-19

比死亡更可怕的是,过度医疗!

过度医疗这件事真的挺可怕的,其实很多人并不是死于疾病,而是死于过度医疗,很真实的一句话“不是病死的,而是吃药吃死的”。

过度医疗的背后是什么?就我个人的认知层面来说,我觉得过度医疗的背后是医德的丧失和资本的运作!


01 医德缺失


其实我觉得大多数医生都是身着白衣 心有锦缎的,但是也存在那种没有良心的、只在乎绩效和工资的医生(请不要上升到个人)。

比如很多药是不该吃的,却在吃;很多治疗是不需要的,但还在做;很多手术只会使患者更痛苦,但也在做。开处方的,是医生;建议治疗的,是医生;建议手术的,也是医生,这部分医生大概真的是已经没有医德了。

只要进到医院,只要你身上有病,有的医生甚至去压榨你所有的钱。本来只是一个小病,可能他就会让你去做各种检查,比如不必要的;给你开根本不需要吃的药,让你过度花销!当然不包括有些疾病确实要通过做检查来确诊。

可是,这样做的结果是什么?结果是医疗资源过度使用,造成需要的人无法得到及时的治疗,没病的人使劲治,有病的人没法治;结果是贫困的老百姓被压榨完身上的所有财产,让原本就贫困的生活雪上加霜!结果是让医院和医生的利益最大化,两部分人的痛苦,成就了一部分人的

这样做确实成就了医生自己,但是你忘记了你在踏入医学神圣殿堂之前所发过的誓言吗?

02 资本运作


昨天刷的时候,看到了一个视频,真的震惊到我了。

上面说的是,知道为什么现在这么多病,不是因为我们没有办法,而是药方被利益集团给锁起来了。因为好药不是好商品啊,而那种一吃就好,一不吃就坏的药才叫好商品。

看到这里,我真的被吓到了,原来人命,健康在商人眼里也什么都不是。古时候药架上写:   但愿世上无疾苦,宁可架上药生尘,而现代的有些商人,他们的眼里只有利益,可以抛他人性命于不顾!“万恶的”“万恶的资本家”,这些词的产生也不是没有原因的。

资本的运作,导致原本可以一下除根的病,现在要花费更多的时间和金钱去治疗,这也是一种医疗资源的浪费!

过度医疗的危害已经显而易见,根源不除,难以改变!但是这根源也不是那么容易改变的,至少资本家在这方面不会改变!好在国家已经严厉抨击了过度医疗这件事,让我们看到了百病缠身的中国医疗康复的希望!

最后,作为一名医学生,我时刻牢记“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,我会不忘初心,时刻牢记自己的责任和使命,救病人于水火;我也希望我们所有的人都能记得自己来时的路!

第2个回答  2022-08-17

过度医疗是指超出了疾病的实际需要的诊断和治疗行为,包括过度的检查和治疗。过度治疗有悖于医生的职业道德,也违反了有关的医疗法律和制度。比如普通的感冒,医生会给你做B超之类的检查,或者是可做可不做的手术,这些不仅损害了患者的经济利益,还会对病人的身体造成伤害。可是,为什么这样的事情会接二连三地发生?我认为产生过度医疗的现象有以下几个原因:

💖医疗保障制度不完善

我认为最主要的原因是不健全的医疗保障制度。主要是对医生的治疗保障制度,现在的医疗条件,让从医的人都有一种危机感,为了避免医患纠纷,也为了最大程度的保护自己。因此医生为了避免不必要的麻烦,为自己多找后路,会把可能涉及到的检查和治疗基本都会用上。

💖经济利益

医院虽然是事业单位,但大部分的收入都是需要医院自己去赚的,主要的收入来自于检查费和医药费。医院为了产生更多的经济效应,便在可控的范围内对病人进行更多的检查,为了获得更多的收入,医生在开处方时会多开可吃可不吃的药凑数。因此多检查,多开药也成为国内过度医疗的典型表现。

💖整体医疗水平不高

产生过度医疗的另一个主要原因就是医生的整体专业素质偏低,过分依赖医疗设备。目前的医生培养以及临床实践中,大多数医生都是将全部的时间和精力都放在了写文章作科研上,而忽略了基础的检查技术的训练,所以他们都是依靠各种医疗设备来完成的。

💖疾病的复杂程度

有的疾病太过复杂,就连医生也不能判断到底是哪种疾病,基本的医疗检查思路就是排除法,要患者多做检查排除相关的疾病,如果做了一圈检查发现都没问题,就会被患者误解是“过度医疗”。

总结:医患纠纷的解决是需要医院和社会共同努力的事情。我们不能让病人有怨无处诉,也不能让医生在工作的时候有危机感。完善医疗保障制度,保障医生和患者的利益,这样才能有效的避免"过度医疗"。

第3个回答  2022-08-19

  毋庸置疑,过度医疗是不对的。

  过度医疗,指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。 或者说,在治疗过程中,不恰当、不规范甚至不道德,脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为过度医疗是与道德相违背的,是法律以及相关制度所被禁止的

  那为什么这么一个不被允许的现象还能存续至今且屡禁不止呢?我认为有三个原因

    1. 国家政策不完善,监管力度不够。

        我国目前对于过度医疗这方面的法律还没有完善,如何界定正常医疗和过度医疗的分界线还不是很明晰,另外我国的医疗保障系统才成立不久,不像西方一些欧美国家拥有一套比较完备的医疗保障体系,因此对于这方面的监管力度不够,导致了过度医疗时有发生。  

       

    2. 私立医疗机构为了创收收黑钱。

        私立医院和一些资金拨款严重不足的公立医院基本上实行的是自负盈亏的管理模式,在这种情况下,医院不得不重视起创收的问题,这就强化了医院对于医院里检查、治疗收入的追求,当医院开始追求纯利润,那么过度医疗也就成为了一件顺其自然的事情了。  

      

    3. 病人及其家属对健康的需求被利用。

        现在的人普遍对自己的健康状况格外的关注,有一些人稍微有一点头痛脑热就往医院跑,生怕这是什么大病的前兆,是身体对自己的警告,而又缺乏相应的医疗知识,这时候就只能听从医生的建议和安排,给自己安排一些完全不必要的检查和治疗。这时候病人不会意识到自己别过度治疗了,只会觉得这是对自己的健康负责。

  想要彻底消灭过度治疗,不仅需要国家完善相关的法律法规,完善医疗保障系统,也需要我们具备一定的医疗知识,正确的分辨是非,不被牵着鼻子走,做一个冤大头。

第4个回答  2022-08-19

过度医疗指由于多种原因引起的,超过疾病实际需要的诊断和治疗的医疗行为或医疗过程。过度医疗问题会导致卫生费用增长,增加国家财政、企业和个人的经济负担;同时,过度医疗现象给患者带来巨大的健康隐患,造成医患关系紧张。西班牙卫生专家阿兰查 · 德索赫这样评论:“即使是一些小小的疾病,也要将病人拖入复杂的医疗过程中。轻微的病症被说成是大病,甚至有生命危险,以使病人自愿进行毫无效果的疗程。”


尽管弊病多多,过度医疗问题在各国却一直难以根治,主要原因包括政府监管不到位、第三方(政府和医疗保险公司支付)的医保支付体系使得医疗服务供给者(医院)对成本的考虑减少、高度专业化使过度医疗难以界定等。要解决过度医疗问题,有赖于政府、医院、病患和医保支付方的共同努力和互动。


在不同的医疗体系中,过度医疗现象的程度有所不同。荷兰的医疗体系长期以来被赞誉为“欧洲第一”,虽然“过度医疗“这一问题仍然存在,但是制度建设使得各个利益相关方互动的过程较为高效。通过荷兰的医疗体系建设案例,我们或许可以发现值得借鉴的经验。本文将通过政府、医院医疗体系、医保支付方和患者四个角度的分析,来看荷兰的整体医疗体系在过度医疗方面之优势和不足。

尽管过度医疗问题难以根除,但通过建设政府、医院和医疗专业人士、保险商和病患之间的互动机制,我们可以找到较为可行的方案。荷兰的医疗体系通过政府监管、竞争性的保险服务、分级医疗体系和病患赋权等方式,较为有效地抑制了过度医疗现象。根据不同社会特性,不断探索更高效的制度体系是我们努力的方向。

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